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引起胸腔积液最常见的原因化脓性胸膜炎
补充说明：引起胸腔积液最常见的原因化脓性胸膜炎
a******W 2021-07-11 00:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
引起胸腔积液最常见的原因是化脓性胸膜炎，可能由金黄色葡萄球菌感染、结核性胸膜炎、肺炎旁积液、肝硬化或尿毒症等引起。由于化脓性胸膜炎可能导致严重的并发症，建议立即就医以接受专业治疗。
1.金黄色葡萄球菌感染
金黄色葡萄球菌通过血液循环进入胸膜腔内繁殖并产生毒素和酶类物质，导致毛细血管通透性增加、纤维蛋白渗出增多，形成化脓性胸膜炎。针对金黄色葡萄球菌感染引起的化脓性胸膜炎，可遵医嘱使用青霉素G进行抗感染治疗。
2.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统对病原体产生异常反应，导致胸膜炎症和渗出，进而发展为结核性胸膜炎。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.肺炎旁积液
肺炎旁积液是指肺部感染时由于炎症刺激而引起的胸腔积液，此时会导致局部组织水肿，从而出现胸腔积液的现象。对于肺炎旁积液的情况，需要及时就医，在医生指导下进行抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏功能严重受损，导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而使水分从血管壁渗入腹腔形成胸腔积液。患者可以遵照医生的意见用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物改善病情。
5.尿毒症
尿毒症患者肾脏功能严重受损，无法正常过滤血液中的废物和多余的液体，导致体内水分潴留，引起胸腔积液。患者应尽快开始透析治疗，如腹膜透析或血液透析，以帮助清除体内的废物和液体。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测胸腔积液的变化。保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，有助于减轻症状并促进康复。
2024-02-11 14:38
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
