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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年肾病综合征治疗可以采取饮食疗法、利尿剂治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血压控制等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食疗法
限制水钠摄入,每日盐摄入量小于3g,适当补充优质蛋白,如鸡蛋、牛奶等。低盐饮食有助于减轻水肿,高蛋白可防止营养不良,对缓解肾病综合征有一定作用。
2.利尿剂治疗
患者可在医生指导下使用、氢等药物促进水分排出。上述药物能够增加肾脏排水能力,减轻水肿症状,改善液体潴留状态。
3.糖皮质激素治疗
遵医嘱口服、甲泼尼龙等具有抗炎作用的药物。此措施能减少免疫复合物沉积,延缓肾小球硬化进程,适用于原发性肾病综合征。
4.免疫抑制剂治疗
根据病情严重程度,在医师指导下选择环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。这类药物通过抑制异常免疫反应来控制自身免疫性疾病的发展,从而辅助治疗某些类型的肾病综合征。
5.血压控制
定期监测血压并采取生活方式干预,如戒烟限酒、适量运动及合理膳食;若血压持续偏高,则需服用降压药控制,例如硝苯地平片、卡托普利片等。良好的血压水平管理有助于预防高血压肾损害,进一步恶化肾功能。
在治疗老年肾病综合征的过程中,应注意避免感染,因为老年人免疫系统功能下降,易受细菌、病毒侵袭。同时,应定期监测肾功能指标,及时发现并处理可能发生的并发症。

2024-01-17 02:05

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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