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股骨粗隆间骨折可以保守治疗吗
补充说明：股骨粗隆间骨折可以保守治疗吗
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨粗隆间骨折患者不能进行保守治疗。
股骨粗隆间骨折通常由外力作用引起，如跌倒时臀部着地，暴力传导至股骨头颈部，导致骨质完整性破坏。这种骨折通常伴有严重的软组织损伤，如果不及时处理可能导致深静脉血栓形成、关节僵硬等问题。此外，由于此处存在较多神经血管分布，保守治疗可能无法有效控制出血，并增加感染风险。因此，为避免进一步加重病情，应采取积极措施进行干预。
对于身体条件较差或有严重合并症的患者，手术风险较大，可考虑采用牵引疗法等保守治疗方法。
在处理股骨粗隆间骨折时，应注意预防并发症的发生，如褥疮、肺栓塞等，并定期评估患者的康复进度。
2024-02-21 02:46
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
多发人群：60岁以上老年人常见、女性多于男性
典型症状： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
临床检查： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 20000元）
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本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
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