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儿童牙周脓肿怎么治疗
补充说明：儿童牙周脓肿怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童牙周脓肿可以考虑牙周洁治、抗生素治疗、龈下刮治、根管治疗、脓肿切开引流等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应尽快就医以避免感染扩散或其他并发症的发生。
1.牙周洁治
牙周洁治通常由专业牙医进行，通过使用特殊工具去除牙齿表面和周围的细菌、食物残渣及结石。此措施有助于控制局部感染源，减少炎症反应；从而缓解因牙周脓肿引起的疼痛等问题。
2.抗生素治疗
抗生素治疗需依据患者敏感测试结果选用合适种类并按处方周期服用。针对革兰氏阳性菌感染所致之牙周脓肿有良好效果；可迅速控制急性期感染。
3.龈下刮治
龈下刮治是在局部麻醉下进行的深度清洁过程，在专业人员操作下将位于牙龈下方的牙石和菌斑彻底清除干净。该措施旨在消除导致牙周炎发展的主要因素之一——深层牙石；促进愈合并预防进一步恶化。
4.根管治疗
根管治疗通常需要多次就诊完成，包括移除受损或感染的牙髓组织、清理根管系统并填充密封处理。此方法适合于存在深龋洞、外伤后裂纹或严重蛀牙引起神经功能障碍等情况；目的是消除感染源、防止再次发生感染。
5.脓肿切开引流
在局麻下找到最隆起部位，沿着皮纹方向切口，排空脓液，放置引流条。此法能较快地减低压力，使炎症局限化，同时便于继续观察病情变化。
在儿童出现牙周脓肿时，应避免进食硬质食物，以免加重牙周损伤。此外，家长应注意监督孩子养成良好的口腔卫生习惯，定期到医院进行口腔检查和清洁，以预防牙周病的发生。
2023-12-30 12:31
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牙周脓肿可以发生于任何一型牙周炎患者。它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，可引起周围胶原纤维和骨质的破坏。一般为急性过程，也可有慢性牙周脓肿。牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症和破坏，是我国成年人丧失牙齿的首位原因。牙周炎发展到中、晚期，出现深牙周袋后，可以伴发牙周脓肿。
症状起因：1.深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展，而脓液无法向袋内排出时，可形成袋壁软组织内的脓肿； 2.迂回曲折的、涉及多个牙面的深牙周袋，脓性渗出物不能顺利引流，特别是累及根分叉区时。 3.洁治或刮治时，动作粗暴，将牙石碎片和细菌推入牙周袋深部组织，或损伤牙龈组织。 4.深牙周袋的刮治术不彻底，导致牙周袋的袋口虽然紧缩，但牙周袋底处的炎症仍然存在，没有得到引流。 5.牙髓治疗时根管或髓室底侧穿、牙根纵裂等，有时也可引起牙周脓肿。 6.机体抵抗力下降或有严重的全身疾病，如糖尿病等，容易发生牙周脓肿。对多发性或反复发作牙周脓肿的患者应注意排除糖尿病的可能性。 7.一些毒力较强的牙周致病微生物在牙周袋内定植和增殖，使感染加重和扩散。
常见检查：
就诊科室：口腔
