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游走性关节痛的原因
补充说明：游走性关节痛的原因
a******W 2021-07-11 00:19
游走性关节痛 风湿热 类风湿关节炎 系统性红斑狼疮 骨关节炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
游走性关节痛可能是由风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、痛风等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.风湿热
风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性疾病，其致病菌中的某些抗原成分与心脏瓣膜上的一种抗原相似，当机体免疫力低下时，这些相似的抗原会引起免疫反应，导致心肌、关节等多器官受损。这种免疫反应会导致炎症细胞浸润和组织损伤，进而引起关节疼痛。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片进行缓解。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于遗传因素与环境因素相互作用导致的，以滑膜炎为主要表现的慢性、全身性结缔组织病，可反复侵蚀关节软骨、骨皮质、滑膜等组织。病变主要侵犯周围关节滑膜，其次是软骨、软骨下骨和关节囊，最后是韧带和肌腱附着点。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种累及多脏器的自身免疫性炎症性的疾病，主要是遗传因素与环境因素共同作用的结果。该疾病可导致免疫复合物沉积于关节内，引起关节炎症和疼痛。患者可在医生指导下使用龙片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变，其病理改变包括关节边缘骨赘形成、关节面不平整、关节间隙狭窄等，因此会出现关节僵硬、活动受限等症状。关节软骨逐渐变薄，甚至缺失，关节负重区域出现软骨下骨硬化、骨赘形成、关节间隙狭窄等变化，导致关节疼痛、僵硬、肿胀等症状。患者可遵照医生的意见口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物改善病情。
5.痛风
痛风是因为长期高尿酸血症控制不佳，导致单钠尿酸盐结晶析出并沉积在关节处诱发的无菌性炎症。痛风发作时，尿酸盐结晶会刺激关节内的神经末梢，引起剧烈的关节疼痛和局部红肿、发热、功能障碍等不适症状。痛风急性发作期患者需遵从医师意见服用非甾体抗炎药如吲哚美辛、布洛芬缓释胶囊等止痛药物以及秋水仙碱片、别嘌醇片等降尿酸药物进行治疗。
建议定期监测体温、血压等基础指标，以便及时发现异常情况。必要时，还应进行血液学检查、尿液分析以及关节超声波检查，以评估是否存在潜在的风湿性疾病或其他相关问题。
2024-02-23 19:38
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风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2～4周，是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。
多发人群：本病初发年龄以9~17岁多见，主要发生在青少年
临床检查：抗链球菌溶血素“O”试验 C反应蛋白 抗链球菌激酶试验 心电图 血清抗链球菌壁多糖抗体 血清抗链球菌型M蛋白抗体
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
