发病时间：不清楚
占位性脊髓病变是怎么引起的
补充说明：占位性脊髓病变是怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:19
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
占位性脊髓病变可能是由结核感染、外伤后脊柱损伤、椎管内肿瘤、硬膜外动静脉瘘、脊髓血管畸形等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入人体后，在血液中大量繁殖并形成菌血症，当病灶中的结核分枝杆菌经由血液循环进入中枢神经系统时，可能会导致结核性脑膜炎。这种炎症反应会压迫和侵犯脊髓组织，进而引起占位性脊髓病变。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺等。
2.外伤后脊柱损伤
外伤导致脊柱骨折或脱位，使脊髓受到直接挤压或牵拉损伤，发生水肿、出血等病理变化，进而形成占位性病变。对于开放性脊柱损伤患者，应立即进行紧急手术探查以修复受损结构并稳定脊柱。
3.椎管内肿瘤
椎管内肿瘤是指发生在脊髓及其周围结构内的肿瘤，由于肿瘤细胞异常增生而占据一定空间，对邻近神经组织产生压迫作用，从而引发一系列临床表现。针对椎管内肿瘤的治疗方法主要包括外科手术切除、放疗或化疗等。
4.硬膜外动静脉瘘
硬膜外动静脉瘘通常是由先天性发育异常、外伤等原因导致的局部血管壁薄弱或缺损，使得动静脉之间形成异常通道。当瘘口较大时，大量的动脉血流经此处进入静脉系统，导致静脉压升高，血液回流受阻，进一步加重了脊髓的压力。介入栓塞术是一种常用的微创治疗方法，通过导管将栓塞材料送至瘘口处堵塞其流通，达到治愈的目的。
5.脊髓血管畸形
脊髓血管畸形是指脊髓内部的血管结构发生异常，形成团块状的血管瘤样扩张。这些异常的血管团可能破裂出血，也可能因为血液流量增加而导致脊髓缺血、缺氧，进而出现疼痛、无力等症状。脊髓血管造影术可以显示病变的位置、形态和供血情况，有助于制定治疗方案。
建议定期复查MRI或CT扫描以监测病情进展，必要时可进行功能磁共振成像评估神经功能状态。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重脊髓压力，影响恢复。
2024-02-14 00:51
举报相关问题
向医生提问
脊髓病变包括脊髓肿瘤、脊髓非肿瘤样病变和脊髓发育异常。脊髓病变会引起脊髓压迫症。脊髓压迫症是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症。
症状起因：病因：依病变的解剖部位病因可分为三类：一、脊柱疾病：可由椎骨骨折、脱位、椎间盘脱出、椎管狭窄症、脊椎结核、脊椎的原发肿瘤功转移瘤等引起。二、椎管内脊髓外病变：如神经纤维瘤和脊膜瘤等髓外肿瘤、脊髓蛛网膜炎、脊髓血管畸形、硬脊膜外脓肿等。三、脊髓内病变：如肿瘤、结核瘤、出血等。
可能疾病：胸椎后纵韧带骨化症 脊疳 脊髓肿瘤 中枢神经系统肉芽肿性血管炎 放射性脊髓病
常见检查： 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 触觉 脊柱MRI
就诊科室：骨科
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
重酒石酸间羟胺注射液
1 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压；2 由于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压本品可用于辅助性对症治疗；3 也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
健康问答
