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胸廓出口综合征的病因
补充说明：胸廓出口综合征的病因
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸廓出口综合征的病因可能包括前中斜角肌肥厚、胸小肌痉挛、锁骨下动脉硬化、外伤后粘连以及先天性畸形等。这些因素导致神经或血管受压，引起上肢疼痛、麻木等症状。患者应及时就医，以便进行针对性治疗，如物理疗法、手术矫正等。
1.前中斜角肌肥厚
前中斜角肌肥厚压迫了通过胸廓出口处的神经和血管，导致血液循环受阻、臂丛神经功能障碍。这会导致手臂麻木、刺痛感等不适。针对这种情况，患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
2.胸小肌痉挛
胸小肌痉挛是指胸小肌突然收缩引起局部肌肉紧张和疼痛，当这种痉挛影响到臂丛神经时，就会出现上肢麻木、无力等症状。对于胸小肌痉挛引起的胸廓出口综合征，可以遵医嘱使用松弛肌肉的药物进行治疗，比如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。
3.锁骨下动脉硬化
锁骨下动脉硬化可导致管腔狭窄甚至闭塞，此时为了维持正常的血流量，其他部位的血管会代偿性的扩张，从而增加压力，压迫周围的组织结构。长期如此可能会形成纤维化瘢痕组织，进一步加重病情。针对此类病因，建议患者及时就医，在专业医师指导下服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药物稳定斑块，延缓病情进展。
4.外伤后粘连
外伤后粘连是由于软组织损伤后炎症反应和修复过程中的异常愈合所导致的，这些粘连物随着时间推移可能逐渐增厚并压迫周围结构。针对此病因所致的胸廓出口综合征，物理疗法可能是有效的治疗方法之一，包括热敷、冷敷以及适当的运动锻炼。
5.先天性畸形
先天性畸形指的是出生时就存在的解剖结构异常，如颈肋、第一肋骨过长等，这些畸形可能导致胸廓出口空间变窄，进而引发胸廓出口综合征。手术矫正是一种常见的治疗手段，例如颈肋切除术、第一肋骨切断术等，旨在恢复正常的解剖位置和功能。
针对胸廓出口综合征，建议定期进行肩部和颈部的功能锻炼，以增强肌肉力量和柔韧性，减少症状发作。必要时，还可以进行磁共振成像(MRI)扫描来评估神经受压的程度和范围，以便制定更精确的治疗方案。
2024-01-19 18:55
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胸廓出口综合征(thoracicoutletsyndrome，TOS)是锁骨下动、静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状。又名前斜角肌综合征、颈肋综合征、胸小肌综合征、肋锁综合征、过度外展综合征等，是指胸廓上口出口处，由于某种原因导致臂丛神经、锁骨下动静脉受压迫而产生的一系列上肢血管、神经症状的总称。本病是肩臂痛的常见病因之一。
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