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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

关节肿痛可能是由类风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎、退行性骨关节病、滑膜皱襞综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,机体对自身抗原产生异常反应,导致关节内滑膜炎症和软骨破坏。这会导致关节僵硬、肿胀和疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸代谢紊乱,导致血尿酸水平升高,尿酸结晶在关节内沉积所引起的炎症反应。高尿酸水平引起单钠尿酸盐结晶形成并沉积于关节腔内,刺激关节产生局部无菌性炎症,进而出现红、肿、热、痛等症状。患者可以遵照医生的意见服用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情发展。
3.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物通过血液循环进入关节引起,这些微生物在关节内繁殖,导致炎症和感染。感染会引起关节内的炎症反应,导致关节肿胀和疼痛。针对此病因,患者需要接受抗生素治疗,例如青霉素V钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等。
4.退行性骨关节病
退行性骨关节病又称增生性关节炎,是一种以关节软骨退化损伤为主,并累及整个关节组织的慢性关节疾患。随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损,关节面不平,关节间隙狭窄,关节周围韧带松弛,关节不稳定,关节周围的肌腱和韧带附着点发生骨质增生。这些病理变化导致关节活动时摩擦增加,从而引起关节肿胀和疼痛。患者应减少负重活动,同时配合医生服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等保护关节软骨的药物延缓病情进展。
5.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是指膝关节内滑膜皱襞过长或增厚,导致其卡压在股骨髁间窝处,引起关节积液和肿胀。当滑膜皱襞被挤压或撕裂时,会产生炎症反应,导致关节肿胀和疼痛。针对此病因,患者可在医生指导下采用关节镜下滑膜切除术的方式进行治疗。
建议定期进行体检,包括血液检查和影像学检查,如超声波检查或X光检查,以便及时发现可能存在的问题。保持适当的体重,避免过度运动,特别是对于存在关节问题的人群,以免加重关节负担。

2024-04-15 03:13

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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