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大脑出血是什么原因引起的
补充说明：大脑出血是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大脑出血可能是由高血压、脑动脉瘤、脑淀粉样血管病、脑血管畸形或凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致脑内小动脉硬化、玻璃样变性等病理改变，从而引起颅内压增高和脑水肿。严重时可导致脑实质破坏、脑室系统受压变形以及脑疝形成。控制并降低高血压水平是关键所在，可通过生活方式调整如低盐饮食、规律运动，药物治疗如利尿剂氢、β-受体阻滞剂等来实现。
2.脑动脉瘤
脑动脉瘤是由脑壁局部薄弱形成的异常膨出部分，在血流冲击下极易破裂导致血液流入蛛网膜下腔而引发剧烈头痛、恶心呕吐等症状。介入栓塞术是一种常用的微创治疗方法，通过导管将专用栓塞材料送至瘤体内进行填塞以达到治愈目的。
3.脑淀粉样血管病
脑淀粉样血管病是指脑内的淀粉样物质沉积在小动脉壁上，使其变得脆弱易碎，进而导致出血。这种病变通常发生在65岁以上的人群中，且男性多于女性。患者可在医生指导下使用抗血小板药进行预防性治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.脑血管畸形
脑血管畸形是在胚胎发育过程中发生的一种先天性异常，使脑内动静脉之间的正常毛细血管结构缺失或不完整，容易形成微血管瘤，当受到外界刺激时，这些微血管瘤可能会破裂出血。手术切除是治疗脑血管畸形的主要方法之一，对于复杂病例可能需要分阶段进行。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液凝固过程受到影响，增加出血风险，包括脑出血。针对凝血功能障碍的治疗需个体化制定方案，可能涉及维生素K补充、血小板输注或凝血因子替代疗法。
建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理膳食和适量运动，有助于减少高血压的风险。同时，注意观察身体变化，一旦出现疑似脑出血的症状，应立即就医以便获得及时诊断和治疗。
2024-03-16 05:57
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
