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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

关节僵硬可能是由类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、痛风性关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织,导致炎症和关节破坏。这会导致滑膜增生、软骨和骨质破坏,进而引起关节僵硬。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.骨关节炎
骨关节炎是由于年龄增长、长期劳损等因素导致关节软骨逐渐退化,关节面受力不平衡,软骨磨损,关节间隙变窄,从而出现关节僵硬的情况。患者可遵医嘱服用氨基葡萄糖片、硫酸软骨素钠片等药物缓解不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是由遗传因素和环境因素共同作用引起的慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、周围关节和附着点。随着病情进展,关节会出现纤维化和骨化,导致关节僵硬和功能障碍。针对此病症,患者需要遵照医生的意见接受生物制剂治疗,例如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、司库奇尤单抗注射液等。
4.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种与遗传、环境因素有关的免疫介导的炎性关节病,其特征为皮肤细胞过度生长和关节炎症。关节内存在免疫复合物沉积,刺激滑膜细胞产生炎症因子,导致关节肿胀和僵硬。患者应听从医生建议口服甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂以控制病情发展。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶在关节内沉积所引起的炎症反应,高尿酸血症是痛风的主要生化基础。当血液中的尿酸浓度超过饱和度时,会在关节处形成针状结晶,刺激关节内的无菌性炎症,导致关节僵硬。对于痛风性关节炎,患者应在医师指导下使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物减轻疼痛和炎症。
建议定期监测关节活动范围,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重关节损伤。必要时,可以到医院完善X线检查、超声波检查以及MRI检查,以便及时发现并处理相关问题。

2024-03-18 21:28

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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