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尿脂肪酶高是怎么回事
补充说明：尿脂肪酶高是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿液中脂肪酶升高可能与酒精性肝炎、胆汁淤积性肝硬化、胰腺炎、胃癌或结肠癌等疾病有关。这些情况可能导致肝脏或胰腺功能受损，进而影响脂肪的正常代谢和排泄。建议患者进行进一步的检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应，此时肝脏受损，其代谢功能下降，包括脂肪的代谢能力也会减弱，从而出现尿液中脂肪酶含量升高的现象。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等药物进行保肝护肝治疗。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于肝细胞损伤和胆管阻塞，胆汁无法正常排出，导致脂肪酶活性增加。脂肪酶主要存在于胆汁中，当胆汁淤积时，脂肪酶会进入血液循环，引起尿液中的脂肪酶水平升高。患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物缓解不适。
3.胰腺炎
胰腺炎患者的胰腺组织发生炎症，导致胰腺分泌的脂肪酶进入血液和尿液中，引起尿液中脂肪酶浓度增高。患者需要禁食并接受静脉输液治疗，如注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等，以减少胰腺分泌，防止病情恶化。
4.胃癌
胃癌患者由于肿瘤细胞破坏了正常的胃黏膜结构，导致胃壁上的微小血管破裂出血，血液中的血红蛋白被分解为含铁血黄素，进而转化为黑色素，使大便变黑。针对胃癌的治疗方法主要包括手术切除、化疗以及放疗等，需根据具体情况制定方案。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠内上皮细胞恶性增生形成的一种癌症，在癌细胞刺激下可能会导致局部毛细血管破裂，血液随消化液进入肠道而表现为柏油样便。结肠镜检査是诊断结肠癌的主要方法，能直接观察病变部位并取组织标本进行病理学检查。
建议定期监测尿脂肪酶水平，以便及时发现异常变化。除上述提及的原因外，还应警惕肾结石的可能性。日常生活中注意均衡饮食，避免过度摄入脂肪，同时保持充足的水分摄入，有助于促进肾脏健康。
2024-01-20 13:23
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脂肪酶主要来源于胰腺，是胰腺分泌的消化酶之一。在急性胰腺炎时血清淀粉酶增高的时间较短。
