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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

上肢疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、外伤、神经根型颈椎病、肌筋膜炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。此外,炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变累及周围结构所致疾病,当突出的椎间盘压迫到相邻的脊髓和神经时,会导致上肢出现放射性疼痛的症状。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法缓解不适症状,若保守治疗无效,则需要通过手术的方式解除神经压迫。
3.外伤
外伤可能导致肌肉、韧带或骨骼损伤,这些损伤可能会导致上肢疼痛。例如骨折会引起骨膜损伤、出血水肿甚至神经血管束受到牵拉挤压而产生剧烈的疼痛感。如果疼痛较严重,可以遵照医生的意见服用非甾体类消炎镇痛药物进行止痛处理,比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
4.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病通常由颈椎管狭窄或间盘突出压迫颈部神经根引起,此时神经根处于充血水肿的状态,在活动状态下就会诱发上肢疼痛的情况发生。针对此类病症,患者可以在医生指导下口服营养神经类药物进行调理,如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
5.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指发生在肌筋膜部位的无菌性炎症,多为长期劳损或外伤后遗症所致,炎症因子刺激局部组织,进而引发疼痛。这种疾病的典型表现为持续性钝痛,尤其是在早晨起床时更为明显。患者可在医生指导下使用针灸等方式辅助改善病情,也可以适当按摩患处以促进血液循环。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能的并发症。适当的运动如游泳可以帮助增强上肢力量,但应避免过度劳累以免加重疼痛。

2024-02-22 09:16

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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