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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

骨增粗可能是维生素D中毒、肾性佝偻病、软骨瘤、骨纤维异常增殖症、巨球蛋白血症等疾病的表现,这些疾病可能导致骨骼异常增生。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进钙质吸收的作用,但过量摄入会导致血液中钙离子浓度升高,引起骨骼过度钙化和硬化。控制维生素D的摄入量是预防的关键,可通过饮食调整或遵医嘱使用维生素D抑制剂进行治疗。
2.肾性佝偻病
肾性佝偻病由于肾脏疾病导致活性维生素D合成不足,影响肠道对钙、磷的吸收,进而影响骨骼生长发育。使患者出现骨骼畸形、生长迟缓等现象。患者可遵医嘱服用维生素D滴剂、维生素AD胶丸等药物补充维生素D,改善病情。
3.软骨瘤
软骨瘤是一种常见的良性肿瘤,由软骨组织形成,多发于四肢长骨,肿瘤细胞增生可能导致骨髓腔扩大,从而表现为骨增粗的现象。对于无症状且不恶化的软骨瘤,通常无需特殊处理;若出现疼痛等症状,则需通过刮除术等方式进行治疗。
4.骨纤维异常增殖症
骨纤维异常增殖症是一种遗传性疾病,由于基因突变导致成骨细胞和破骨细胞功能失调,引起新骨形成和旧骨破坏交替发生,导致骨结构紊乱并逐渐增厚。针对此病症,医生可能会建议患者进行手术切除病变组织,如刮除术、植骨术等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫系统的异常反应,产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白,这些球蛋白分子体积较大,在血液循环中积累,导致血液黏稠度增高,压迫周围组织,引起骨髓腔扩张。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗,也可以遵照医生的意见用利妥昔单抗注射液、奥比帕利胶囊等生物制剂进行靶向治疗。
建议定期监测血清钙水平以及尿钙排泄量,以评估维生素D中毒的程度。针对肾性佝偻病,应保持良好的生活习惯,避免剧烈运动,以免加重骨折风险。软骨瘤患者应注意休息,避免剧烈运动,以防损伤患处。骨纤维异常增殖症患者应减少咖啡因和酒精的摄入,以减轻症状。巨球蛋白血症患者则要避免高脂肪食物,因为过多脂肪可能加剧血液黏稠度。

2024-01-26 16:44

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佝偻病 (维生素D缺乏病,维生素D缺乏性佝偻病,骨软化,骨软化病,骨软化症,骨质软化,软骨病,英吉利病)

维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets),这是一种小儿常见病,一种慢性营养性疾病,占总佝偻病95%以上,本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分,最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全,或骨质软化症,多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命,但因发病缓慢,易被忽视,一旦发生明显症状时,机体的抵抗力低下,易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来,严重佝偻病发病率已逐年降低,但轻、中度佝偻病发病率仍较高。

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