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臀中肌麻痹步态病因
补充说明：臀中肌麻痹步态病因
a******W 2021-07-11 00:18
臀中肌麻痹步态 梨状肌综合征 脊髓型颈椎病 腰椎间盘突出症 多发性肌炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
臀中肌麻痹步态可能由梨状肌综合征、脊髓型颈椎病、腰椎间盘突出症、多发性肌炎、进行性肌营养不良症等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.梨状肌综合征
梨状肌位于坐骨大孔处，当其受压变性时，可导致坐骨神经受累，进而引起臀部、下肢疼痛和运动障碍。这些症状可能包括臀中肌麻痹步态。非手术疗法是首选方法，如物理疗法、针灸等，必要时也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
2.脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的，当压迫脊髓时，会导致下肢无力、行走不稳等症状，从而出现上述步态异常的情况。对于轻微症状者，可通过热敷、牵引等方式处理；严重时则需考虑微创手术治疗，例如椎间孔镜下减压术、颈椎前路减压融合术等。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症患者由于髓核组织从破裂的纤维环突出，刺激或压迫硬膜囊内的神经根，可能会导致腰部剧烈疼痛并向一侧下肢放射，还可能出现臀中肌麻痹步态的现象。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等止痛药物改善不适症状。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症脱髓鞘病变，主要侵犯大脑白质深部的神经纤维，导致肌肉无力、萎缩，因此会出现上述步态改变的症状。患者需要遵照医生的指导使用甲泼尼龙注射液、醋酸龙注射液等糖皮质激素类药物控制病情发展。
5.进行性肌营养不良症
进行性肌营养不良症是一组遗传性肌肉变性疾病，由基因突变引起，导致肌肉逐渐失去力量和功能，最终导致瘫痪。这可能导致臀中肌麻痹步态。针对此病症，主要是通过康复训练延缓病情进展，同时配合医生使用辅酶Q10片、维生素E软胶囊等抗氧化剂辅助治疗。
建议定期进行神经系统检查以及相关的影像学检查，如磁共振成像，以监测病情变化。
2024-03-11 10:16
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本病是由于梨状肌压迫坐骨神经引起的坐骨神经痛。梨状肌起自骶骨的髂骨面，止于股骨大转子上缘。在奔跑或坐位时，梨状肌可以挤压从其下经过的坐骨神经。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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