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焦磷酸盐关节病治疗
补充说明：焦磷酸盐关节病治疗
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
焦磷酸盐关节炎的治疗可能包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂以及关节保护措施等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，如布洛芬、萘普生等口服或外用。NSADs能快速缓解轻至中度的关节肿胀、发热及剧烈的关节压痛。对于焦磷酸盐性关节炎急性期具有较好的止痛效果。
2.糖皮质激素
糖皮质激素通常通过口服或注射给药，如、等，具体剂量和使用方式需遵医嘱调整。此药物具有强大的抗炎作用，能够迅速控制关节内感染引起的严重炎症反应。适用于焦磷酸盐性关节炎急性发作时出现严重的关节红、肿、热、痛等症状时。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括甲氨蝶呤、环孢素等，需要定期服用以发挥作用。这些药物可调节机体免疫应答，对自身免疫性疾病所致的关节损伤有治疗作用。焦磷酸盐性关节炎属于一种罕见的代谢性风湿病，其发病机制涉及遗传因素和环境因素共同作用导致的软骨细胞功能障碍及异常焦磷酸钙沉积。
4.生物制剂
生物制剂是大分子蛋白类药物，例如依那西普、阿达木单抗等，按处方规定时间间隔注射。这类药品针对特定的细胞因子发挥阻断作用，从而减轻由特定免疫过程介导的组织损伤。对于存在高滴度类风湿因子阳性的患者，生物制剂可能有一定帮助。
5.关节保护措施
关节保护措施主要包括体重管理、功能性锻炼以及物理疗法等方法。这些措施有助于改善关节功能、延缓病情进展，并提高生活质量。对于存在运动后关节不适或者疼痛的患者，适当休息并采取相应措施可以有效缓解相关不适症状。
建议定期监测血液中尿酸水平，以便及时发现并处理高尿酸血症及其并发症。同时，均衡饮食，避免高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，有利于预防和控制病情发展。
2024-02-08 14:18
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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