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先天性动脉导管未闭是什么原因引起的
补充说明：先天性动脉导管未闭是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性动脉导管未闭可能是由遗传因素、孕母孕期感染、孕母孕期服用药物、孕母妊娠期糖尿病、孕母吸烟等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
先天性动脉导管未闭可能受基因突变的影响，这些突变可能导致心脏结构发育异常。针对家族中存在相关遗传病史的情况，建议进行基因检测以评估风险。
2.孕母孕期感染
孕母孕期感染某些病毒或细菌时，如风疹、巨球蛋白血症等，会导致胎儿的心脏组织受到炎症刺激和损伤，进而影响其正常发育，导致动脉导管未闭。如果是由孕期感染引起者，可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.孕母孕期服用药物
部分孕期用药可能会干扰心血管系统的正常发育，从而增加先天性动脉导管未闭的风险。对于由孕期服药所致者，应仔细评估既往用药情况，必要时进行超声心动图检查以确定是否存在导管未闭。
4.孕母妊娠期糖尿病
孕母妊娠期糖尿病患者体内胰岛素水平不稳定，高血糖状态会影响胎儿的心血管系统发育，导致动脉导管未闭。控制血糖是关键，可通过饮食调整和运动疗法来实现。严重情况下需遵医嘱口服降糖药，如格列齐特片、格列吡嗪片等。
5.孕母吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以影响胎盘的功能和血液供应，导致胎儿缺氧和生长受限，增加动脉导管未闭的发生风险。戒烟是必须的，同时还要远离二手烟环境。定期产检以及超声心动图检查是必要的。
除此之外，还应注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。若发现新生儿出现呼吸困难等症状，应及时就医并完善超声心动图等相关检查。
2024-03-15 18:52
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动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。由于该时肺不司呼吸功能，来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉，而左心室的血液则进入升主动脉，故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生后，肺膨胀并承担气体交换功能，肺循环和体循环各司其职，不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合，则构成病态，称为动脉导管未闭（症）。应施行手术，中断其血流。动脉导管未闭并存于肺血流减少的紫绀型心脏病时，导管是其赖以存活的重要条件，当作别论。动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形，占先天性心脏病总数的12～15％。如性约两倍于男性。约10％的病例并存其他心血管畸形。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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