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动脉硬化是怎样造成的
补充说明：动脉硬化是怎样造成的
a******W 2021-07-11 00:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
动脉硬化可能是由遗传因素、年龄、高血压、血脂异常、糖尿病等病因导致的，其病理表现为血管壁增厚、管腔狭窄。建议患者进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.遗传因素
遗传因素通过影响血管壁结构和功能而增加动脉硬化的风险。家族史中的早发性心血管病患者可能携带相关基因突变。例如，高密度脂蛋白胆固醇水平低下的个体可能由于遗传原因更容易发展为动脉粥样硬化。
2.年龄
随着年龄增长，血管内皮细胞逐渐退化、损伤，导致脂质沉积增多，促进动脉粥样硬化的发生和发展。针对老年患者的治疗方案通常包括生活方式干预如戒烟限酒、平衡饮食以及药物治疗如他汀类降脂药等。
3.高血压
长期高血压可引起血管壁增厚、管腔狭窄，进而导致动脉硬化。血压升高时，心脏需要更强烈地收缩以推动血液流动，这会导致血管壁受到更大的压力，从而加速其损伤和硬化过程。控制高血压是预防和治疗动脉硬化的重要手段之一，常用药物有硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂。
4.血脂异常
血脂异常是指血中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等指标高于正常范围，这些物质会在血管壁上积累形成斑块，导致动脉硬化。调脂药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等能够降低低密度脂蛋白胆固醇水平，改善病情。
5.糖尿病
高血糖状态使得微血管病变，进一步导致大血管病变，即动脉硬化。高糖环境会导致蛋白非酶糖基化，使细胞间黏附分子表达增强，白细胞易黏附并穿过受损内膜进入斑块内部，促进炎症反应和斑块进展。胰岛素注射和口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等可用于控制血糖水平，减少并发症的发生。
建议定期进行血脂检测、颈动脉超声检查以及踝肱指数评估，以监测动脉硬化的进展情况。保持健康的饮食习惯，限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，有助于预防动脉硬化的发生。
2024-03-27 10:12
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
