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甲状旁腺功能减退症的治疗

发病时间:不清楚

甲状旁腺功能减退症的治疗

补充说明:甲状旁腺功能减退症的治疗

a******W 2021-07-11 00:16

甲状旁腺功能减退症 维生素D 甲状旁腺激素 肾移植 甲状旁腺 骨化三醇软胶囊 肠道 骨骼 PTH 神经 肌肉 手术 肾脏

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状旁腺功能减退症的治疗可能包括钙剂补充、维生素D补充、甲状旁腺激素替代疗法、镁补充、肾移植等治疗措施。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.钙剂补充
通过口服或静脉注射高钙食品或钙盐制剂来提高血液中钙含量。甲状旁腺功能减退导致钙吸收障碍及骨质流失,增加血钙可改善症状并促进骨质形成。
2.维生素D补充
通过口服维生素D制剂如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等来提升体内活性维生素D水平。维他命D有助于促进肠道对钙的吸收以及骨骼健康;补充足量维他命D可缓解由甲低引起的相关不适。
3.甲状旁腺激素替代疗法
通过医生处方的针剂或贴片形式给予患者合成或半合成的甲状旁腺激素类似物,例如特立帕肽、西那卡塞等。该类药物能够模拟正常人体内甲状旁腺所分泌的生理性PTH分子作用于靶器官而发挥其生物效应;从而纠正甲低状态下因PTH不足所致的各种代谢异常。
4.镁补充
镁缺乏可能导致甲状旁腺功能减退的症状加重,因此需要通过口服或注射镁剂来进行补充。镁是多种酶促反应的必需元素,在维持神经肌肉系统和心血管系统正常功能方面起重要作用;适当增加体内的镁含量有利于改善上述相关临床表现。
5.肾移植
对于选择合适的候选者进行手术移除自身肾脏并将它们连接到供体肾脏上,使两者之间建立稳定的血液循环联系。由于甲状旁腺位于肾脏附近区域,在移植后可能会减少对其压迫感而恢复正常工作状态;但需密切监测可能出现的并发症。
除了上述针对甲状旁腺功能减退症的一系列常规治疗外,建议定期监测电解质平衡,尤其是钙和磷的浓度,以评估治疗效果和调整方案。同时,患者应保持均衡饮食,限制磷酸盐摄入,以减轻肾脏负担。

2024-02-24 12:53

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甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism,简称甲旁减)是指甲状旁腺激素(PTH)分泌减少和(或)功能障碍的一种临床综合征。甲状旁腺功能减退症在临床上常见的主要有特发性甲旁减、继发性甲旁减、低血镁性甲旁减和新生儿甲旁减,其他少见的包括假性甲旁减、假-假性甲旁减、假性特发性甲旁减等。

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