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喉返神经损伤的症状
补充说明：喉返神经损伤的症状
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
喉返神经损伤可能导致声音嘶哑、声带运动减弱或消失、吞咽困难、咳嗽无力以及呼吸困难等症状。由于喉返神经损伤可能引起严重的呼吸问题，建议立即就医以评估和治疗。
1.声音嘶哑
由于喉返神经受损导致支配声带肌肉功能障碍，使声带无法正常运动和振动，从而引起声音沙哑。主要表现为说话时声音变得粗糙、低沉或刺耳，严重时甚至失声。
2.声带运动减弱或消失
当喉返神经受到压迫或损伤时，会直接影响到声带的运动能力，进而引发声带运动减弱或消失的现象。这种症状通常会导致患者出现发音困难、声音微弱等情况，有时还可能伴有呼吸急促的感觉。
3.吞咽困难
若因手术误伤了迷走神经，则可能会导致食管下端失去正常的松弛作用，进而引起吞咽困难的情况发生。患者在进食固体或液体食物时感到困难，可能需要更长时间才能完成吞咽动作，严重时可伴随呕吐等症状。
4.咳嗽无力
因为喉返神经损伤影响到了声门上区的感觉和运动功能，导致咳嗽反射减弱或丧失，所以会出现咳嗽无力的现象。患者可能出现干咳或痰液难以咳出的情况，长期存在可能导致呼吸道感染等问题。
5.呼吸困难
如果喉返神经损伤引起了气道痉挛或者水肿，就会导致通气量下降，进一步引起呼吸困难的发生。患者可能会感到胸闷、喘息或呼吸急促，尤其是在活动后或夜间睡眠时更为明显。
针对喉返神经损伤，建议进行电子喉镜、颅底X线平片等检查以评估喉部结构。治疗措施可能包括药物治疗如皮质类固醇和神经营养药，以及手术修复受损神经。患者应避免大声喊叫，减少吸烟和饮酒，保持良好的姿势，以支持颈部的自然曲线，促进神经恢复。
2024-01-15 17:24
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喉返神经损伤(injuryofrecurrent nerve)均有声带不同位置的瘫痪。多由于颈部外伤及手术误伤所致，如甲状腺手术，特别是再次手术，引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、枪弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤。
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