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巨人症和肢端肥大症的主要病因
补充说明：巨人症和肢端肥大症的主要病因
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巨人症和肢端肥大症可能分别因生长激素瘤、垂体腺瘤、肾上腺皮质肿瘤、甲状腺功能亢进症、下丘脑神经细胞瘤等病理变化导致激素分泌异常所致。针对不同的病因，治疗方法各异，因此确诊后应尽快寻求专业医生的指导和治疗。
1.生长激素瘤
生长激素瘤是由于基因突变导致生长激素过度分泌，引起骨骼、软组织异常增生。针对生长激素瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗等。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤是由垂体前叶细胞异常增生形成的良性肿瘤，可导致生长激素分泌过多。垂体腺瘤的治疗通常需要通过内镜微创手术进行摘除。
3.肾上腺皮质肿瘤
肾上腺皮质肿瘤是指发生在肾上腺皮质中的肿瘤，当肿瘤增大时，可能会压迫垂体腺，影响其正常功能，进而导致生长激素分泌增多。肾上腺皮质肿瘤的治疗可能涉及手术切除、放疗或药物治疗如米托坦等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症由甲状腺产生过多甲状腺激素引起，这些激素可以刺激垂体前叶合成和释放更多的生长激素。甲亢的治疗方案包括抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，以及碘-131治疗。
5.下丘脑神经细胞瘤
下丘脑神经细胞瘤是一种罕见的下丘脑肿瘤，当肿瘤体积增大并压迫垂体柄时，会导致生长激素运输受阻，从而减少生长激素的分泌。下丘脑神经细胞瘤的治疗主要是手术切除肿瘤，必要时也可辅以放疗或化疗。
患者应定期监测身高变化，建议进行生长激素测定、头颅MRI扫描等。日常生活中，患者还要注意保持良好的睡眠质量，有助于控制病情的发展。
2024-03-18 12:17
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系腺垂体分泌生长激素（GH）过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症；青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症；少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。本病早期（形成期），体格、内脏普遍性肥大，垂体前叶功能亢进；晚期（衰退期），体力衰退，出现继发性垂体前叶功能减退。
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