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脑缺血灶怎么回事
补充说明：脑缺血灶怎么回事
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑缺血灶可能与高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等病因有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.高血压
当血压持续升高时，会对血管壁造成压力，导致血管内膜受损，形成微小的动脉瘤。这些动脉瘤可能破裂出血，也可能因为血液黏稠度增加而形成血栓，从而引起脑梗死。控制高血压是预防脑梗死的关键。患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平、等进行治疗。
2.动脉粥样硬化
由于血脂异常等原因导致动脉内壁出现斑块，使血管狭窄甚至堵塞，影响脑部供血和供氧，进而引发缺血性病变。针对动脉粥样硬化的治疗通常包括药物干预和生活方式改变。常用药物有阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等调脂药物；建议患者戒烟限酒、均衡饮食并保持适量运动。
3.糖尿病
血糖长期过高会导致神经功能障碍和血液循环不畅，进一步加重脑缺血的程度。控制血糖水平是管理糖尿病患者脑缺血的关键。口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍片等可帮助降低血糖。
4.高脂血症
血脂代谢紊乱可能导致血管内脂肪沉积，形成斑块，继而导致脑血管狭窄或者阻塞，引起局部组织缺血缺氧。调整饮食结构以及加强体育锻炼有助于改善高脂血症患者的病情。必要时需遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调节血脂的药物。
5.高同型半胱氨酸血症
高同型半胱氨酸血症是指血液中同型半胱氨酸浓度升高的病理性状态，其可以损伤血管内皮细胞，促进血小板聚集和黏附，加速动脉粥样硬化的进程，最终导致脑缺血的发生。补充叶酸、维生素B6和维生素B12可能是治疗高同型半胱氨酸血症的一种方法。患者需要定期监测血同型半胱氨酸水平，并根据医生指导调整用药方案。
患者应避免过度劳累，保证充足睡眠，以减少脑缺血发作的风险。建议进行颅脑磁共振成像、颈动脉超声等检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-01-26 01:49
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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