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皮质醇高的症状及危害
补充说明：皮质醇高的症状及危害
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
皮质醇高可能导致向心性肥胖、痤疮、高血压、血糖升高和骨质疏松等症状，这些都属于长期皮质醇增多的后果。如果症状持续存在，建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.向心性肥胖
皮质醇是一种由肾上腺皮质分泌的激素，当其水平过高时会导致脂肪重新分布，出现以腹部和臀部为中心的肥胖。这种肥胖主要集中在腰部和腹部，也被称为“苹果型”肥胖。体内过多的皮质醇会抑制瘦素的分泌，导致食欲增加，从而进一步促进脂肪积累。
2.痤疮
皮质醇具有抗炎作用，但长期高水平的皮质醇会导致毛囊过度角化，进而引发炎症反应，形成痘痘。痤疮通常出现在面部、背部和胸部等油脂较多的区域。此外还可能伴随皮肤油腻、毛孔粗大等症状。
3.高血压
皮质醇通过收缩外周血管和刺激肾上腺素的释放来提高血压。高皮质醇水平会导致持续性的交感神经系统兴奋，从而使血压上升。高血压通常发生在全身各处，尤其是颈部、头部和手臂。长时间的高血压会对心脏造成负担，严重时可能导致心脏病。
4.血糖升高
皮质醇能够促进肝糖原分解和葡萄糖异生，使血糖浓度短暂升高。长期的皮质醇偏高会引起胰岛β细胞功能减退，导致血糖控制能力下降。血糖升高的症状包括频繁口渴、多尿、疲劳等。长期高血糖状态可能会损伤肾脏、眼睛和神经系统的组织。
5.骨质疏松
皮质醇可以抑制破骨细胞活性，减少钙从骨骼中流失的速度，但同时也会抑制肠道钙吸收，降低血清钙含量，影响骨质代谢平衡，导致骨量减少。骨质疏松的症状包括骨折风险增加、身高缩短、驼背等。特别是在脊柱、髋部和手腕处容易发生骨折。
针对皮质醇偏高的情况，建议进行血液检测以评估皮质醇水平，必要时可做ACTH兴奋试验。患者可以在医生指导下使用氢化可的松、等药物进行治疗。患者平时应注意规律作息，避免熬夜，保持心情愉悦，有助于减轻皮质醇偏高的症状。
2024-02-03 05:56
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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