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特发矮小症是什么原因
补充说明：特发矮小症是什么原因
a******W 2021-07-11 00:16
矮小症 生长激素缺乏症 肾上腺增生 甲状腺功能减退 营养不良
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
特发矮小症可能由生长激素缺乏症、先天性肾上腺增生、甲状腺功能减退、营养不良、染色体异常等引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以评估身高增长潜力并接受适当治疗。
1.生长激素缺乏症
由于下丘脑-垂体轴的功能障碍导致生长激素分泌不足，从而影响身高增长。可遵医嘱使用重组人生长激素进行治疗。
2.先天性肾上腺增生
先天性肾上腺增生是由于肾上腺皮质激素合成过程中关键酶的遗传缺陷导致皮质醇、雄激素和雌激素水平降低，但肾上腺雄激素产生过多。低水平的皮质醇抑制ACTH释放，进一步减少肾上腺雄激素合成，形成负反馈环路，导致雄激素持续低下状态。患者可在医生指导下使用氢化可的松等糖皮质激素替代治疗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，通过负反馈机制使促甲状腺激素（TSH）升高，刺激甲状腺增生肿大。甲状腺肿大程度不一，严重者可引起压迫周围组织的临床表现。患者可以遵照医生的意见服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.营养不良
营养不良会影响机体正常生长发育，导致身高低于同龄人。改善饮食结构，保证充足均衡的营养摄入，如增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入量。
5.染色体异常
染色体异常可能导致基因表达失调，进而影响生长激素和其他相关激素的正常功能，导致身材矮小。针对染色体异常引起的特发矮小症，需要在专业医生指导下制定个体化的治疗方案，可能包括生长激素疗法或其他相应治疗措施。
建议定期监测孩子的生长发育情况，包括身高、体重和头围等指标，以评估治疗效果和调整治疗计划。必要时，应考虑进行内分泌学评估、骨龄评估以及甲状腺功能测定等相关检查。
2024-01-29 22:55
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生长激素(GH)是人体促进生长的主要因素。影响身高的因素很多，在儿童、青少年时期，垂体GH分泌不足或缺乏，患者的生长都会出现明显障碍。其他原因还有营养不良、种族遗传、社会心理因素、多种躯体疾病包括内分泌与非内分泌性疾病等。如果身高低于同民族、同年龄的30%以下，或成人身高小于120cm，就是侏儒症(dwarfism)。
多发人群：青春期前儿童
临床检查：精氨酸兴奋GH试验 左旋多巴兴奋GH试验 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 CT检查 血清生长激素 可乐定试验
治疗费用：市三甲医院约（1000—— 2000元）
