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腿踝浮肿的原因引起的
补充说明：腿踝浮肿的原因引起的
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腿踝浮肿可能源于肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、营养不良性水肿或内分泌性水肿等病理情况。这些水肿的处理方式各异，因此建议患者尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留，引起液体积聚在组织间隙中。这会导致钠离子和水分子滞留在体内，使腿部出现浮肿。对于肾源性水肿，常用的治疗方法是利尿剂，如、螺内酯等药物可以促进尿液排出，减少体内的液体积聚。
2.肝源性水肿
肝源性水肿主要是由于肝脏疾病导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而引起水肿。此时下肢静脉回流受阻，可导致下肢水肿。患者可在医生指导下使用保钾利尿药进行治疗，比如阿米洛利、氨苯喋啶等，以减轻水肿症状。
3.心源性水肿
心源性水肿是由心脏功能不全引起的心脏液体回流障碍所致。当心脏泵血能力下降时，血液会在身体低垂部位积聚，导致腿部浮肿。改善心力衰竭的药物主要有硝普纳、硝酸甘油等，通过扩张血管，降低心脏负荷，缓解水肿症状。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿多由蛋白质摄入不足或吸收障碍引起，导致血浆白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管腔进入组织间隙。此时全身淋巴循环回流受阻，进一步加重了下肢水肿。补充蛋白质是治疗营养不良性水肿的关键措施，可通过口服或静脉途径给予氨基酸、人血清白蛋白等来提高血浆白蛋白水平。
5.内分泌性水肿
内分泌性水肿通常由甲状腺功能减退症引起，甲状腺激素缺乏影响肾素-醛固酮-抗利尿激素系统的正常调节，导致水钠潴留。这种情况下，水分会聚集在身体低垂部位，形成下肢水肿。针对甲状腺功能减退症，常用治疗方法为左旋甲状腺素替代疗法，如左甲状腺素片、甲状腺片等，以纠正甲状腺激素水平异常。
建议定期监测血压、体重和尿量变化，以及电解质平衡，以便及时发现并处理可能的液体潴留问题。
2024-02-02 09:49
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水肿是临床上最常见的症状，也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起，不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样，由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种，是肾小球疾病的常见症状，是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。
