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排便不尽感是什么原因
补充说明：排便不尽感是什么原因
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
排便不尽感可能源于直肠黏膜脱垂、慢性结肠炎、结肠梗阻、肠道神经症等病因，也可能是结肠癌的症状之一。由于这些疾病都可能导致严重的肠道问题，建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.直肠黏膜脱垂
由于直肠壁部分或全层下移，导致肛门处有肿物脱出，当肿物较大时就会出现排便不尽感。患者可在医生指导下使用硬化剂注射、胶圈套扎法等方法进行治疗。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种致病因素引起的结肠炎症反应，持续时间超过6个月。炎症反复刺激会导致结肠黏膜充血水肿和糜烂，进而引起排便不尽感。患者可遵医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
3.结肠梗阻
结肠梗阻是指任何原因导致的结肠内容物通过障碍，若为机械性梗阻，则会引起腹痛、呕吐等症状，同时还会因为食物残渣滞留于肠道内而产生气体，从而引起腹部膨胀不适以及排便不畅的感觉。对于急性结肠梗阻，需要禁食水并进行胃肠减压，重症监护下密切监测生命体征；对于慢性结肠梗阻，可能需行手术切除病变肠段。
4.肠道神经症
肠道神经症是一种以肠道功能紊乱为主要表现的功能性疾病，其发病机制尚未完全阐明，但涉及心理社会因素与自主神经系统之间的相互作用。当自主神经调节失调时，可能会导致消化系统功能异常，如恶心、呕吐、腹泻、便秘等，此时会出现排便不尽感的情况。患者可以遵照医生的意见口服谷维素片、维生素B1片等营养神经类药物进行调理。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在生长过程中会对周围组织造成压迫，导致肠腔狭窄，进而影响粪便排出，引起排便不尽感。结肠镜检查是诊断结肠癌的主要手段，能直接观察病变部位并取组织进行病理学检查。
针对排便不尽感的症状，建议患者定期进行大便常规加潜血试验、电子结肠镜检查等，以便及时发现潜在的问题。日常生活中还要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
2024-03-14 16:33
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排便不尽感：不少人有过排便排不净的感觉，而且大便不成形，排便不畅快感觉不舒服。其实排便不尽感大多是由慢性肠炎引起的。 慢性肠炎可由急性肠炎迁延或反复发作而来，病程多在2个月以上。长期过度疲劳、情绪激动、过度精神紧张，加以营养不良，都可成为慢性肠炎的诱因。也可继发于咀嚼障碍、胃酸缺乏、胃大部切除术后、肠道寄生虫病等疾患。根据临床腹泻量、次数增多，粪便稀薄，甚至水样便，伴有肠鸣，但无里急后重，营养障碍，结合有反复发作史或有慢性肠炎的病因存在，诊断一般不难。
症状起因：1、慢性肠炎的原因：本病病因主要由于饮食不节、情志失调和房事过度而致脾肝肾功能障碍。脾胃为后天之本。脾主运化水谷精微，胃主受纳，为水谷之海。肝主疏泄、肝气条达，则疏泄有利于脾胃之气的升降。肾为先天之本，命门火衰，不能温煦脾阳，而致泄泻遂成本病。2、慢性肠炎的原因之病位：本病在脾胃，与肝肾关系密切。3、慢性肠炎的原因之病性：本虚标实，虚实夹杂。脾胃肝肾之气失司为本，导致清浊不分，升降失和，混杂而下，并走大肠泄泻为标。4、慢性肠炎的原因之病势：本病的发生是以先天之气不足、肝失疏泄、脾胃失和，气机升降逆乱为主，渐及它脏，脏腑失调。以泄泻、腹痛、肠鸣为临床特点。5、慢性肠炎的原因之发病：脾失健运、胃失和降、肾阳不足、肝失疏泄，致消化、吸收发生障碍而致泄泻。病情反复发作，时轻时重，缠绵难愈，病程较长。
常见检查： 粪细菌培养
就诊科室：消化、传染科
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