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颈动脉海绵窦瘘是什么原因造成的
补充说明：颈动脉海绵窦瘘是什么原因造成的
a******W 2021-07-11 00:16
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
颈动脉海绵窦瘘可能是由外伤性因素、先天性发育异常、颅内高压症或炎症性疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.外伤性因素
外伤导致颈内动脉和海绵窦之间的沟通增加，使血液从压力较高的颈内动脉流入海绵窦，引起病变。对于外伤引起的颈动脉海绵窦瘘，常采用血管介入栓塞术进行治疗。
2.先天性发育异常
先天性发育异常包括动静脉畸形、颈内动脉瘤等，这些异常可能导致颈内动脉与海绵窦之间形成不正常的通道，从而引发颈动脉海绵窦瘘。针对先天性发育异常所致的颈动脉海绵窦瘘，手术切除异常组织是主要治疗方法，如经皮穿刺血管内修复术。
3.颅内高压症
颅内高压症可导致脑脊液循环受阻，从而使血液通过薄弱点进入海绵窦。这进一步扩大了颈内动脉与海绵窦间的交通，加重了颈动脉海绵窦瘘的症状。降低颅内压是治疗颅内高压症的关键。常用药物有、甘露醇等。
4.炎症性疾病
炎症性疾病如感染性心内膜炎、巨球蛋白血症等，在某些情况下可能会累及颈内动脉壁，使其变得脆弱并易于破裂，进而形成瘘口。如果是由炎症性疾病引起的颈动脉海绵窦瘘，则需要积极控制原发疾病。例如，感染性心内膜炎患者可能需要抗生素治疗，而巨球蛋白血症则需应用化疗药物如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
建议定期进行头部MRI以监测病情变化，同时注意避免剧烈运动和颈部受到外力冲击，以免加剧出血风险。
2024-02-16 09:35
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颈动脉与海绵窦的直接交通即颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula，CCF)，是一种较为常见的神经眼科综合征。由于特殊的解剖原因，海绵窦区是全身发生动静脉瘘最多的部位。80%以上的患者首先发生眼部症状和体征，如眼球突出、充血、眼球运动障碍等而就诊于眼科医师。有时因经验不足而误诊为炎性假瘤、甲状腺相关眼病、结膜炎、巩膜炎等，延误治疗，应特别引起眼科医生的注意。颈动脉海绵窦瘘是一般的名称，颈总动脉的任何分支，包括颈内动脉、颈外动脉及其分出的细小血管，与海绵窦的直接或间接交通都可称为颈动脉海绵窦瘘。
多发人群：多见于有头部外伤史的青年男性、女性患者以孕妇多见
临床检查：CT检查
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 60000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
阿司匹林肠溶片
抑制血小板聚成，防止血栓形成，治疗和预防短暂脑缺血发作、脑血栓、冠心病、心肌梗塞、偏头疼、人工心脏瓣膜，动静脉漏和其他手术后的血栓形成，血栓闭塞性脉管炎等。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
