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急性隐球菌性脑膜炎抗真菌治疗方案
补充说明：急性隐球菌性脑膜炎抗真菌治疗方案
a******W 2021-07-11 00:37
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
急性隐球菌性脑膜炎的抗真菌治疗可以考虑使用两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑、伏立康唑或伊曲康唑等药物。治疗过程中，需监测患者的免疫状态和药物副作用，并定期复查MRI以评估病情变化。
1.两性霉素B
两性霉素B通过静脉注射给药，通常为5-7天一个疗程。此药物能有效抑制细胞壁合成，干扰真菌生长周期，从而发挥抗菌作用。
2.氟胞嘧啶
氟胞嘧啶主要通过口服方式给予，每日分3次服用。此药物能够干扰真菌核酸合成过程，阻碍其复制能力，对多种致病真菌有较强杀灭效果。
3.氟康唑
氟康唑可通过口服或静脉注射的方式给药，具体剂量及频次需依据医嘱调整。该药物可阻断真菌细胞膜上固醇类物质合成，使细胞内环境失衡而死亡。
4.伏立康唑
伏立康唑一般采用静脉滴注的方式给药，每次0.2g，每日2次。本品具有广谱抗真菌活性，对于耐受性较好的患者，伏立康唑是一种有效的抗真菌药物。
5.伊曲康唑
伊曲康唑通常需要空腹口服，每日一次，连续使用至病情得到控制。本品属于三唑类抗真菌药，能够抑制真菌细胞膜上麦角甾醇的生物合成，从而起到抑菌的作用。
在接受上述抗真菌药物治疗期间，应密切监测肝功能，因为这些药物可能引起肝脏毒性。同时注意营养均衡，适当补充维生素B群和叶酸，有助于支持免疫系统健康。
2024-03-06 23:12
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叶酸是一种水溶性维生素，它不存在于自然界中也无生物活性，但为具有生物活性的叶酸盐(folate)的前体。叶酸盐在自然界广泛存在，动植物中都有，肝、肾、绿叶蔬菜、土豆、麦麸等含量丰富。叶酸能传递一碳基团(甲基或甲酰)给脱氧尿苷酸，使之变为脱氧胸苷酸，进而合成DNA。
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注意事项： (1)红细胞内的叶酸的测定方法与血清叶酸相同。 (2)口服避孕药，苯妥英钠和其他抗惊厥药会减少肠道叶酸的吸收。 (3)接受叶酸拮抗药物治疗的患者偶然会见到叶酸...
医院参考价：￥23.2-￥70
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
