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有机磷中毒,烟碱样症状是
补充说明：有机磷中毒,烟碱样症状是
a******W 2021-07-11 00:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷中毒时，烟碱样症状包括肌肉震颤、瞳孔缩小、流涎、恶心和呕吐。这些症状表明存在神经肌肉接头传递功能障碍，需要紧急就医以获取专业治疗。
1.肌肉震颤
有机磷中毒时，抑制胆碱酯酶活性导致乙酰胆碱蓄积过多，作用于神经突触后膜上的N型受体，使肌细胞兴奋性增高，进而出现肌肉震颤。震颤通常从面部和四肢开始，逐渐扩散至全身。
2.瞳孔缩小
有机磷中毒会引起副交感神经系统过度兴奋，导致瞳孔收缩以及视力模糊。瞳孔缩小是因为有机磷抑制了胆碱酯酶的活性，使得乙酰胆碱不能被及时水解，从而影响到瞳孔括约肌的功能。瞳孔缩小可能伴有眼睑下垂和视力障碍。
3.流涎
有机磷中毒会导致唾液分泌增加，因为有机磷会抑制胆碱酯酶的活性，使乙酰胆碱在体内积聚并刺激唾液腺分泌。患者可能会出现大量口水流出的情况，尤其是在口腔周围。
4.恶心
当有机磷进入机体后，会抑制中枢神经系统，导致胃肠功能紊乱，引发恶心的症状。恶心常伴随腹部不适或呕吐，可能是急性胃肠炎的表现。
5.呕吐
有机磷中毒可直接刺激胃肠道黏膜，引起平滑肌痉挛和胃肠蠕动增强，产生呕吐反射。呕吐物可能包含未消化的食物和黄色胆汁样液体，严重时可能导致脱水和电解质失衡。
针对上述症状，建议进行血液和尿液中有机磷浓度检测以评估中毒程度。治疗措施包括立即洗胃以去除残留毒物，以及使用阿托品对抗M样症状，同时需密切监测呼吸和心跳情况。在诊断或怀疑有机磷中毒的情况下，应避免进一步接触相关物质，并采取相应急救措施。
2024-04-10 03:07
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
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用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
