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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急进性肾小球肾炎可能由抗肾基膜抗体介导的肾炎、免疫复合物沉积引起的肾炎、感染后急性肾炎、恶性高血压肾损害、过敏性紫癜肾炎等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.抗肾基膜抗体介导的肾炎
当自身免疫系统错误地将肾脏中的某些蛋白分子识别为外来物质并发起攻击时,会导致肾小球受损。这主要是由于机体产生针对肾基膜的自身抗体,导致免疫反应加剧。患者可遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗,具有抑制免疫应答的作用。
2.免疫复合物沉积引起的肾炎
免疫复合物通过血液循环到达肾脏并在肾小球内沉积,刺激炎症细胞和活化补体,引起免疫反应和组织损伤。治疗通常包括免疫调节剂如环磷酰胺、环孢素等,以减少免疫复合物对肾脏的损伤。
3.感染后急性肾炎
感染后急性肾炎是由链球菌感染后诱发的免疫反应,导致肾小球毛细血管丛发生炎症反应,进而影响肾功能。患者可以遵照医生的意见服用青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素来控制感染,从而减轻肾脏负担。
4.恶性高血压肾损害
恶性高血压肾损害是由于血压急剧升高导致肾小动脉硬化,进而引起肾实质缺血和纤维化。降低血压是关键治疗方法,常用药物有硝苯地平、卡托普利等钙通道阻滞剂以及β受体拮抗剂。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜是一种常见的自限性疾病,其特征是皮肤出现紫癜样斑点,有时伴随尿液异常。肾脏是过敏性紫癜最常累及的器官之一,肾脏毛细血管通透性增加,红细胞外渗,形成血尿。患者可在医生指导下口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
建议定期监测血压和肾功能指标,保持健康的生活方式,均衡饮食,限制盐分摄入,戒烟限酒,有助于预防和管理相关疾病。

2024-02-28 12:55

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急进性肾小球肾炎 (急进性肾小球性肾炎,正水,急性快速进展性肾小球肾炎,新月体肾小球肾炎,新月体型肾炎,新月体性肾小球肾炎,原发性急进性肾小球肾炎)

急进性肾小球肾炎(rapidlyprogressive glomerulonephritis,RPGN),是指在肾炎综合征基础上短期内出现少尿、无尿及肾功能衰竭急剧进展的一组临床综合征。

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