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四肢对称性软瘫哪个疾病首发症状
补充说明：四肢对称性软瘫哪个疾病首发症状
2021-07-11 00:17
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精选回答(1)
徐珊珊 主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：内分泌代谢病，高血压病，常见多发病的急诊急救，冠心病，脑梗死，糖尿病，肾脏病等等
提问
通常情况下，没有四肢对称性软瘫哪个疾病首发症状的说法。四肢对称性软瘫可能是由于脑卒中、脊髓病变、周围神经病等疾病引起的。
1、脑卒中
脑卒中可能是由于血管栓塞、感染、发育异常等原因引起的。其可能会导致患者出现偏瘫、感觉障碍、头晕等症状，严重时还可能会引起语言障碍，出现四肢无力的症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。必要时，也可以通过手术治疗。
2、脊髓病变
脊髓病变可能是由于外伤、感染、脊柱病变等原因引起的。其可能会导致患者出现运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍等症状，严重时还可能会引起四肢无力的症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。必要时，也可以通过手术治疗。
3、周围神经病
周围神经病可能是由于自身免疫性疾病、遗传等原因引起的。其可能会导致患者出现感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍等症状，严重时还可能会引起四肢无力的症状。建议患者可以在医生的指导下使用、维生素B等药物进行治疗。另外，也可以通过针灸、推拿等方式进行辅助治疗。
除此之外，四肢对称性软瘫还可能与脊髓病变、大脑病变等疾病有关，建议患者及时就医，明确诊断后对症治疗，以免延误病情。
2022-04-07 13:45
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周期性瘫痪是以周期性发作的迟缓性瘫痪为特点的肌肉疾病多伴有钾离子代谢异常，以低钾性周期性麻痹最常见。一组与钾离子代谢有关的疾病。临床特点为反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪或力弱，持续数小时至数周不等，发作间期一切正常。部分病例有家族史。如伴发甲状腺功能亢进、肾病或其他代谢性疾病则为继发性周期性瘫痪。根据发作时血清钾水平的高低可分为以下3种类型：①低钾型周期性瘫痪。属常染色体显性遗传，但中国以散发多见。发病诱因多为过度劳累、饱餐、寒冷等。多在夜间发病，呈四肢弛缓性瘫痪，很少侵犯呼吸肌。发作时血钾水平低于正常，心电图出现U波。瘫痪持续数小时至数天，治疗可补充钾盐。②高钾型周期性瘫痪。属常染色体显性遗传，中国少见。③正常钾型周期性瘫痪。又称钠反应性正常血钾型周期性瘫痪，罕见。
症状起因：中医病因病机本病是由于正气亏损、外因诱发致使邪壅于内，阻碍气机，肢体失养而痿软无力。其诱因包括饮食不节、劳累过度、精神紧张、感受寒湿外邪、汗出过多耗气伤津等。其具体的病理过程可概括如下。湿邪蕴积久处俾湿秽浊之地，或坐卧湿地，或冒雨涉水，或汗出入水，感受风毒、水湿之气，水湿秽浊侵入皮肉筋脉，遏阻气机，致使阳气不能充养筋脉，以致筋脉弛缓不用。湿邪蕴久化热，耗伤气津，而致气津无以濡养筋脉，弛纵不收而致痿。“湿性趋下”，故而本病多发于下部。如《素问·痿论》所云：“有渐于湿，以水为事，若有所留，居处相湿，肌肉濡渍，痹而不仁，发为肉痿。”脾胃虚弱脾胃为后天之本，气血津液生化之源，主四肢、肌肉。思虑劳倦伤脾，或素体脾弱或久病成虚，则脾胃受纳运化和输布功能失常。一方面，气血津液生化之源不足，无以充养筋脉肢体;另一方面，脾胃本虚，若过食肥甘厚腻，饮食不节，则易致湿热蕴积，壅滞脉络，影响气血运行，从而筋脉失养而弛缓不用。肾阳不振素体肾阳不足，复又受冷、过劳或惊恐，更损肾气，以致阳气不能温煦筋脉，肢体失养而痿软失用，或肾阳不能温化水湿，湿邪壅阻筋脉而不用。肝肾亏虚脾虚湿热不化，流注于下，久则亦能损及肝肾，导致肝肾之精气耗损，不能充筋脉，筋失所主而痿。总之，本病发生与外感六淫或饮食内伤、劳倦过度等诱发有关，脾胃亏虚、肝肾不足是发病内在因素。其病机为湿浊闭阻经脉、阻遏气机，脏腑功能障碍，气血阴津不足，筋脉肌肤失养。发病主要与肝、脾、肾关系密切。
常见检查： 随意运动检查
就诊科室：神经
