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老年人椎基底动脉供血不足怎么引起的
补充说明：老年人椎基底动脉供血不足怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:17
老年人椎基底动脉供血不足 脑动脉硬化 颈椎病 高血压 高血脂
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人椎基底动脉供血不足可能是由于脑动脉硬化、颈椎病、高血压、高血脂、糖尿病等病因导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.脑动脉硬化
脑动脉硬化是由于脂质沉积、纤维组织增生和钙盐沉着导致血管壁变性和狭窄，影响了椎-基底动脉系统的血液供应。这会导致局部缺血和缺氧状态。抗血小板药物如阿司匹林可预防血栓形成，改善血液循环，缓解椎-基底动脉供血不足的症状。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性病变引起的一系列临床综合征，包括颈椎骨质增生、椎间盘突出等，压迫邻近的颈神经根、脊髓、血管交感神经系统等结构，进而出现一系列功能障碍。当颈椎病患者处于急性发作期时，可能会对椎基底动脉产生一定的压迫作用，从而诱发椎基底动脉供血不足的情况发生。对于存在椎基底动脉供血不足的颈椎病患者而言，在病情稳定后，需要尽早进行针对性的功能锻炼，比如米字操、打羽毛球等，有助于增强颈部肌肉力量，促进不适症状减轻。
3.高血压
长期血压过高可能导致脑血管痉挛或损伤，影响椎-基底动脉的血液供应，从而引发供血不足的现象。生活方式干预如低盐饮食和规律运动，配合医生指导使用降压药如硝苯地平、氨氯地平等，以控制血压水平，防止进一步加重椎-基底动脉供血不足的程度。
4.高血脂
高血脂易导致血液黏稠度增加，使血液流动减慢，长此以往容易形成动脉粥样硬化斑块，而这些斑块可能堵塞椎-基底动脉系统中的某处，造成局部供血不足。他汀类药物如阿托伐他汀、洛伐他汀等具有降低胆固醇的作用，能延缓或阻止动脉硬化的进程，适用于调节血脂异常所致的椎-基底动脉供血不足。
5.糖尿病
血糖持续偏高的状态下，会引起微循环障碍，导致大血管和微血管受损，如果损害到了椎-基底动脉，则会出现椎-基底动脉供血不足的情况。胰岛素注射液可以快速降低血糖浓度，改善高血糖状态，减少并发症的发生风险，对防治椎-基底动脉供血不足有积极作用。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食并适量运动，以预防相关疾病的发生。同时，建议进行头颅磁共振成像、经颅彩色多普勒超声等检查，以便及时发现和处理潜在的问题。
2024-02-17 19:16
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椎基底动脉供血不足(vertebrobasilar ischemia，VBI)指由颈椎病，脑动脉粥样硬化，高血压或低血压等引起的以眩晕、头昏、旋转感、伴恶心、呕吐为主的综合征，是中老年人一种常见的脑血管疾病。
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