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痢疾的主要症状
补充说明：痢疾的主要症状
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
痢疾的主要症状包括腹泻、腹痛、发热、里急后重以及脓血便。由于痢疾可能引起严重并发症，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.腹泻
痢疾是由志贺菌等病原体引起的肠道感染，在炎症因子刺激下会导致肠黏膜损伤和蠕动增加，进而引发腹泻。主要表现为排便频率明显超过平时习惯，粪便量增多且含水量多。
2.腹痛
由于细菌毒素的作用，会引起胃肠功能紊乱，导致平滑肌痉挛性收缩，从而引发腹痛。疼痛通常位于脐周或下腹部，可能伴有绞痛感。
3.发热
当机体受到志贺氏杆菌感染时，免疫系统会启动防御机制对抗病原体。此时会产生内源性致热原，使体温调定点上移，引起发热现象。发热通常为稽留热或不规则热型，体温可高达39℃以上。
4.里急后重
里急后重主要是由志贺菌毒素作用于直肠肛门局部神经丛所致，这些毒素能够抑制肠管蠕动，导致直肠充盈的感觉增强。患者会出现频繁想要排便但每次只能排出少量的情况，同时还会有排便不尽的感觉。
5.脓血便
志贺菌侵入结肠后，其产生的内毒素和外毒素以及蛋白分解酶等均可引起结肠组织坏死脱落形成溃疡，导致出血；同时，溃疡面还会因炎症反应而出现渗出物，混合着血液从肛门排出即形成脓血便。脓血便常出现在痢疾的中后期，严重者甚至可能出现大量鲜红色血液混杂其中。
针对上述症状，建议进行霍乱弧菌检验、血常规、C-反应蛋白检测等以确认是否存在感染情况。治疗措施包括抗生素治疗如环丙沙星、诺氟沙星等。在诊治过程中，应保持充足的水分摄入，避免食用高纤维食物，以减少肠道负担。
2024-03-14 13:48
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痢疾，古称肠辟、滞下。为急性肠道传染病之一。临床以发热、腹痛、里急后重、大便脓血为主要症状。若感染疫毒，发病急剧，伴突然高热，神昏、惊厥者，为疫毒痢。痢疾初起，先见腹痛，继而下痢，日夜数次至数十次不等。多发于夏秋季节，由湿热之邪，内伤脾胃，致脾失健运，胃失消导，更挟积滞，酝酿肠道而成。
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适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
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