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尿酸性肾病怎么治疗
补充说明：尿酸性肾病怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿酸性肾病可以通过饮食疗法调整、尿酸控制药物、降尿酸药物治疗、肾功能保护治疗等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食疗法调整
通过减少高嘌呤食物摄入如动物内脏、海鲜等，增加碱性食品如水果蔬菜来改善体内尿酸水平。高尿酸血症是由于嘌呤代谢紊乱导致血液中尿酸浓度增高所引起的一种疾病状态。合理膳食结构有助于降低血尿酸水平，从而预防相关并发症的发生发展。
2.尿酸控制药物
患者可在医生指导下使用苯溴马隆片、非布司他片等促进尿酸排泄的药物以及抑制尿酸合成的药物进行治疗。上述药物能够有效抑制尿酸合成，促进尿酸排泄，进而起到降低血清尿酸水平的作用。
3.降尿酸药物治疗
患者可遵照医生的意见服用别嘌醇片、非布司他片等药物降低体内的尿酸含量。这些药物具有抑制尿酸合成的功效，因此能使体内的尿酸含量下降至正常范围之内。但需注意个体差异及可能出现的不良反应。
4.肾功能保护治疗
包括限制蛋白质摄入、补充肾脏所需的营养物质如叶酸等，在专业医师指导下进行。旨在减轻肾脏负担，优化氮质废物清除效率。适合于存在轻度至中度肾功能不全且伴有高尿酸血症者。实施过程中应监测电解质平衡及潜在副作用。
在治疗尿酸性肾病的过程中，建议定期监测尿酸水平，以便及时调整治疗方案。同时，保持充足的水分摄入，促进尿液排出，有助于尿酸的排泄。
2024-02-06 07:29
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
别嘌醇片
用于 ① 原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症；② 反复发作或慢性痛风者；③ 痛风石；④ 尿酸性肾结石和（或）尿酸性肾病；⑤ 有肾功能不全的高尿酸血症。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
别嘌醇缓释胶囊
用于：1.原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症；2.反复发作或慢性痛风者；3.痛风石；4.尿酸性肾结石和（或）尿酸性肾病；5.有肾功能不全的高尿酸血症。
