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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管损伤可能表现为吞咽困难、胸痛、上腹痛、呕血、吞咽后呕吐等症状。这些症状可能表明食管受到了损伤,建议及时就医以进行适当的诊断和治疗。
1.吞咽困难
当食道出现炎症或者溃疡时,会导致其表面黏膜充血水肿,进而影响食物通过,从而引发吞咽困难。吞咽困难主要发生在进食固体或液体时感到难以将食物从口腔移动到胃中。
2.胸痛
由于食管壁受到机械性创伤或化学灼伤导致局部组织受损,在炎症因子刺激下,会引起胸骨后疼痛的情况发生。胸痛可能位于胸骨后部或肩胛区域,可伴随呼吸困难或咳嗽加剧。
3.上腹痛
如果患者存在有反流性食管炎,此时会因为胃酸分泌过多而腐蚀食管黏膜,造成上腹部疼痛的现象发生。上腹痛通常出现在剑突下方,可能伴有恶心、呕吐等症状。
4.呕血
若患者存在有食管静脉曲张破裂出血,此时会造成血液由消化道排出体外,因此会出现呕血的现象。呕血多为突发性,常伴有黑便和失血性休克的表现。
5.吞咽后呕吐
由于食管本身结构异常或功能障碍,如贲门失弛缓症等,导致食物无法顺利通过食管进入胃内。这些因素可能导致部分食物被暂时储存在食管中,随着食物逐渐被推进,储存的食物量增加至一定程度时,就会诱发呕吐反射。吞咽后呕吐通常发生在饭后数分钟内,可能会反复发生。
针对食管损伤,建议进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食管状况。治疗措施包括药物治疗,如口服抗酸药或使用质子泵抑制剂减少胃酸分泌;对于严重损伤,可能需要手术干预。患者应避免食用辛辣、油腻或酸性食物,减少吸烟和饮酒,保持良好的口腔卫生,定期复查以监测病情变化。

2024-02-16 00:24

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食管损伤

食管损伤是一种常由于器械或异物引起的以食管破裂、穿孔为主要病变的疾病,如不及时处理,几乎毫无例外地发生急性纵隔炎、食管胸膜瘘,并可能致死。由于食管特殊的解剖位置,可以被多种不同的原因造成损伤,尽管近年来胸外科取得了许多进展,采用了广谱抗生素和较好的营养支持,使这类疾病的治疗结果有了许多改善。

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