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高钾血症对心脏的影响
补充说明：高钾血症对心脏的影响
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高钾血症可能导致心律失常、心脏传导阻滞、心室颤动、心肌收缩力减弱以及心脏骤停。
1.心律失常
高钾血症时，钾离子浓度增加导致心肌细胞膜电位改变，影响心脏电信号传导和发放，引起心律失常。心律失常可能导致心跳过快或过慢，严重时可引发晕厥、意识丧失等现象。
2.心脏传导阻滞
高钾血症状态下，钾离子水平过高会干扰心肌细胞间的信号传递，进而影响心脏的正常节律。心脏传导阻滞可能使心脏泵血功能受到抑制，进一步发展为心源性休克。
3.心室颤动
高钾血症会引起心肌细胞膜稳定性降低，当钾离子浓度过高时，会导致心肌细胞兴奋性和自律性增强，易发生心室颤动。心室颤动是一种严重的恶性心律失常，会导致血液循环停止，如果不及时抢救，可能会导致死亡。
4.心肌收缩力减弱
高钾血症时，钾离子进入细胞内，降低了钙离子浓度，从而抑制了心肌细胞内的钙通道，使得心肌收缩力减弱。心肌收缩力减弱会导致心脏泵血能力下降，引起血压降低和器官供血不足。
5.心脏骤停
高钾血症状态下，钾离子浓度增高，导致心肌细胞膜内外电位差减小，影响心肌细胞的去极化过程，最终导致心脏骤停。心脏骤停是高钾血症最严重的并发症，若不立即进行心肺复苏，患者将面临生命危险。
高钾血症可能导致心血管系统并发症，建议定期监测电解质水平，避免食用高钾食物如香蕉、橙子。
2024-03-10 16:09
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
