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假性脑瘤原因
补充说明：假性脑瘤原因
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
假性脑瘤可能是由颅内压增高、脑水肿、脑积水、高血压、脑动脉硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常是由于肿瘤、出血或其他病理变化导致脑组织体积增加或脑脊液循环受阻。这会导致大脑对压力感受器的刺激增强，从而引起头痛等症状。降低颅内压是治疗颅内高压的关键目标之一。常用方法包括使用利尿剂如和甘露醇进行快速排尿。
2.脑水肿
脑水肿通常由缺氧、炎症或外伤引起，这些因素导致脑血管通透性增加，液体积聚在神经细胞周围。脑水肿会压迫邻近结构并加剧颅内压，引起恶心呕吐等典型症状。脑水肿的治疗方法取决于其原因。例如，对于缺血性卒中引起的脑水肿，可以采用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠片等药物来改善脑代谢功能。
3.脑积水
脑积水是指脑室系统内脑脊液循环通路发生障碍，导致脑脊液不能正常循环吸收而逐渐增多，当脑脊液量超过一定限度时，就会形成脑积水。脑积水会对脑部造成压迫，引起头痛、呕吐、视力模糊等症状。脑积水的治疗方式主要包括手术治疗，如脑室腹腔分流术、脉络丛电灼术等。
4.高血压
长期血压过高可使脑血管痉挛、收缩，进而影响脑部血液循环，导致脑供血不足，出现头晕、头痛等症状。严重时还会诱发脑梗死、脑出血等并发症。患者可在医生指导下服用降压药控制血压，比如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂；也可以遵医嘱用氢片、吲达帕胺片等利尿剂缓解不适症状。
5.脑动脉硬化
脑动脉硬化是由于脂质沉积于血管壁，导致血管狭窄甚至闭塞，影响脑部血液供应，引起眩晕、耳鸣等症状。患者需要戒烟限酒，同时配合医生服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降血脂药物稳定斑块，延缓病情进展。
建议定期监测血压和血糖水平，以预防相关风险。必要时，头颅MRI检查有助于评估假性脑瘤的情况，指导后续处理。
2024-01-26 09:34
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
