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巨幼细胞性贫血怎么治疗
补充说明：巨幼细胞性贫血怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巨幼细胞性贫血可以通过补充叶酸、维生素B12治疗、铁剂治疗、饮食调整或输血治疗进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补充叶酸
患者可遵医嘱口服叶酸片来补充叶酸。因为缺乏叶酸会导致DNA合成障碍，进而影响红细胞的生成，引起巨幼细胞性贫血。补充叶酸能够纠正DNA合成异常，促进造血功能恢复。
2.维生素B12治疗
通过注射维生素B12制剂如甲钴胺注射液、腺苷钴胺注射液等，具体剂量和频次由医生评估后确定。维生素B12是红细胞生成所必需的辅酶成分之一，缺乏会导致大细胞性贫血。补充维生素B12有助于改善红细胞形态并提高其寿命。
3.铁剂治疗
根据病情严重程度和需要，在医师指导下服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等含铁药物。铁是血红蛋白合成所需元素，巨幼细胞性贫血常伴随缺铁性改变。补充铁可以帮助增加血容量并支持红细胞生产。
4.饮食调整
建议增加富含叶酸及维生素B12的食物摄入量，例如绿叶蔬菜、豆类及其制品以及动物肝脏。食物中含有天然形式的叶酸和维生素B12，这些营养素对于预防和治疗巨幼细胞性贫血至关重要。
5.输血治疗
当贫血症状明显且无法快速通过其他方式改善时，可在专业医护人员监督下进行输血。输血可以直接提供患者缺少的红细胞数量，迅速缓解重度贫血引起的乏力、心悸等症状。
在治疗巨幼细胞性贫血期间，应定期监测血液参数，以评估治疗效果和调整治疗方案。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重贫血症状。
2024-01-25 04:54
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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