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继发性化脓性腹膜炎的病因
补充说明：继发性化脓性腹膜炎的病因
2021-07-11 00:17
继发性化脓性腹膜炎 继发性腹膜炎 创伤 急性阑尾炎 胃十二指肠溃疡
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精选回答(1)
廖聪 主治医师 广州中医药大学第三附属医院 三甲
擅长：胃肠肝胆肿瘤，甲状腺结节，乳腺结节
提问
继发性化脓性腹膜炎可能是由细菌感染和化学刺激损伤引起的严重疾病。主要表现为腹痛、腹肌紧张、恶心、呕吐和发热，严重者可导致血压下降和全身毒性反应。如果不及时治疗，可能死于中毒性休克。继发性化脓性腹膜炎的原因有很多，最常见的原因是急性阑尾炎和阑尾穿孔。其他原因也可能引起的，如胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎引起的胆囊穿孔等，导致继发性腹膜炎。
2022-07-28 17:27
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赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
继发性腹膜炎是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤血运障碍，以及医源性创伤等所引致的腹膜急性化脓性炎症。较普遍的病因有急性阑尾炎穿孔，其次是胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性出血性坏死性胰腺炎、肠阻塞所致肠坏死等；肚子创伤，术后并发的消化道符合口瘘及女性生殖器化脓性炎症等，也可引发本病。
2021-07-11 12:43
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继发性化脓性腹膜炎(secondarypurulent peritonitis)常因腹腔脏器的急性炎症、急性穿孔、内脏破裂、手术污染等因素引起。引起腹膜炎的细菌多系消化道的常驻细菌，最常见为大肠埃希杆菌，其次为粪链球菌、肠球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌以及厌氧菌等，故多系混合感染。葡萄球菌是手术污染引起腹膜炎的主要病原菌。在腹膜炎的初期，腹膜细菌侵犯或消化液刺激，一方面动员机体的防御功能，对细菌及其毒素开始进行拮抗;另一方面，胃肠道穿孔流出的胃液、胆汁、实质脏器破裂的血液和坏死的脏器组织对细菌感染起到辅助作用。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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