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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

易饿易困可能是由于胰岛素抵抗、甲状腺功能亢进、糖尿病、慢性肾衰竭或抑郁症等疾病引起的。这些情况可能导致新陈代谢异常,从而引发食欲和精力状态的变化。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受适当治疗。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,导致血糖水平升高。此时身体为了控制血糖,会通过分泌更多的胰岛素来促进葡萄糖进入细胞利用,从而引起饥饿感。改善生活方式如增加运动和减少热量摄入是减轻胰岛素抵抗的有效方法。
2.甲状腺功能亢进
甲亢时甲状腺激素合成增多,基础代谢率增高,消耗能量增加,因此容易感到饥饿。同时,交感神经系统兴奋性增强,使心率加快、胃肠蠕动加速,食物消化吸收加快,故而出现多食的症状。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
3.糖尿病
高血糖状态下,人体需要更多的胰岛素来降低血糖浓度,以维持正常的生理活动。长期高血糖状态会导致神经系统的损害,进而影响食欲中枢的功能,表现为食欲增加。患者可遵医嘱口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等进行调理。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会影响体内废物的排泄,导致毒素积累,刺激胃肠道平滑肌,引起恶心呕吐等症状。同时肾脏受损后无法正常工作,不能将体内的水分有效地排出,会引起水肿,水肿压迫到胃部,也会引起食欲不振的情况发生。患者可以遵照医生的意见服用片、氢片等利尿剂缓解不适症状。
5.抑郁症
抑郁障碍下,大脑内神经递质失衡,尤其是5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经传递物质下降,这些物质与情绪调节有关,低浓度时会导致食欲减退和疲劳迟钝。建议患者配合心理医生接受认知行为疗法或精神分析法等心理治疗方法改善病情。
针对易饿易困的情况,建议定期监测血糖水平,必要时进行空腹血糖检测。饮食方面,注意均衡膳食,避免过度节食或暴饮暴食,以减少血糖波动的影响。

2024-01-06 18:45

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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