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急性肺源性心脏病常见原因
补充说明：急性肺源性心脏病常见原因
a******W 2021-07-11 00:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肺源性心脏病可能由肺动脉高压、急性左心衰竭、肺栓塞、肺动脉炎、肺动脉瓣狭窄等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力持续升高，导致心脏右心室承受更大的负荷。当肺动脉压力超过一定阈值时，右心室无法有效地将血液泵出，从而引起肺源性心脏病。肺动脉高压患者可遵医嘱使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等，以预防血栓形成和血管阻塞。
2.急性左心衰竭
急性左心衰竭是由于左心室收缩功能急剧下降，导致左心室排血量减少，肺循环淤血，进而引起肺水肿的发生。此时由于肺小动脉痉挛、肺毛细血管通透性增高以及肺泡壁毛细血管内液体漏出增多等原因，使肺间质液增加，影响了肺部气体交换，进一步加重呼吸困难的症状。对于急性左心衰竭引起的肺水肿，应立即给予高流量湿化氧疗，必要时需考虑应用无创呼吸机辅助通气。
3.肺栓塞
肺栓塞是由各种栓子堵塞肺动脉系统而引起的一种临床综合征，会导致肺循环障碍和肺组织缺氧。若未及时处理，严重者可能会出现急性肺源性心脏病的情况。对于有溶栓指征的患者，医生会评估后选择合适的溶栓方案，例如遵照医嘱使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
4.肺动脉炎
肺动脉炎由感染、自身免疫性疾病等因素导致肺动脉及其分支炎症，炎症反应导致肺动脉管腔狭窄甚至闭塞，影响肺部血液循环，进而诱发肺源性心脏病。针对肺动脉炎的治疗主要是控制原发病因，如结缔组织病所致者需要遵医嘱使用甲泼尼龙片、环磷酰胺片等免疫抑制剂进行治疗。
5.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄是一种先天性心血管畸形，由于胚胎发育过程中肺动脉瓣未能正常发育，导致其孔隙变小或者完全闭锁，使得进入肺部的血液受阻，久之会引起肺动脉高压，继而导致肺源性心脏病的发生。轻度肺动脉瓣狭窄可能无需特殊治疗，定期复查即可；重度肺动脉瓣狭窄则需通过经皮球囊肺动脉瓣膜成形术来扩张狭窄的肺动脉瓣。
建议关注呼吸系统的症状变化，定期监测肺功能和心电图，同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，合理饮食，适量运动，以减轻心脏负担，延缓病情进展。
2024-03-17 16:22
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急性肺源性心脏病(acutecorpulmonale)主要是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞，肺循环大部受阻，以致肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。由于本病主要见于巨大肺栓塞患者，本节仅对肺栓塞及其所引起的急性肺心病加以阐述。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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