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室上性心动过速怎么治疗
补充说明：室上性心动过速怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
室上性心动过速可以通过心律平、普罗帕酮、地高辛、阿替洛尔、维拉帕米等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要电复律或射频消融等其他治疗方法。
1.心律平
心律平通过口服给药，通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。疗程因个体差异而异。心律平能减慢心脏传导，降低窦房结自律性，延长浦肯野纤维的有效不应期，从而减少异常冲动发放，改善室上性心动过速的症状。
2.普罗帕酮
普罗帕酮主要通过口服方式给予，需遵医嘱调整剂量及服用时间。普罗帕酮为一类抗心律失常药物，可抑制多种离子通道，包括钠、钾和钙通道，具有阻断心脏内异常电信号传播的作用，因此能够缓解室上性心动过速。
3.地高辛
地高辛通常口服给药，初始剂量较小，随后根据患者反应调整剂量。地高辛能够增强心肌收缩力，提高心排出量，进而改善心功能不全所致的心悸、气促等症状。
4.阿替洛尔
阿替洛尔通常口服给药，起始剂量较低，逐步增加至目标剂量。阿替洛尔是一种β受体拮抗剂，选择性地与β1受体结合，降低心脏的交感神经活性，从而减弱心脏的收缩力和心率，有助于控制室上性心动过速。
5.维拉帕米
维拉帕米通常口服给药，起始剂量较低，随后根据患者反应调整剂量。维拉帕米为一种钙通道阻滞剂，能有效地扩张外周血管，降低心脏后负荷，使心肌耗氧量减少，同时还能减慢心率，降低血压，从而减轻室上性心动过速引起的不适症状。
在使用上述药物前应完成全面体检，排除禁忌证并评估风险。建议定期监测心率和症状变化，以便及时调整治疗方案。
2024-03-13 15:14
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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