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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头顶痛想吐可能是高血压、颅内压增高、脑梗死、脑出血、颅内肿瘤等疾病的表现,这些疾病都可能导致颅内压力变化,引起头痛和恶心呕吐的症状。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高血压
当血压持续升高时,会导致脑血管扩张和脑血流量增加,从而引起头痛。长期未控制的高血压可导致脑动脉硬化、脑供血不足,进而出现恶心呕吐的症状。患者可在医生指导下使用降压药进行治疗,如硝苯地平片、卡托普利片等。
2.颅内压增高
颅内压增高通常是由于多种原因引起的脑组织体积增大或脑脊液循环受阻所致,使颅腔内容积相对减小而产生的一系列临床表现。颅内压增高会引起头痛、喷射性呕吐等症状。针对颅内压增高的治疗需遵医嘱通过降低颅内压药物来缓解症状,例如片、甘露醇注射液等。
3.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死,引起相应部位的功能障碍。脑梗死急性发作时会出现剧烈头痛、眩晕、呕吐等症状。对于脑梗死患者的治疗主要是改善脑循环,预防进一步的神经功能损害,常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.脑出血
脑出血是指脑实质内的血管破裂,血液流入脑实质内部,形成局限性的血肿并压迫周围脑组织。脑出血后,脑水肿加重,颅内压力增高,此时容易引起头痛、头晕、恶心呕吐等症状。脑出血通常需要紧急处理,包括止血、降低颅内压和预防并发症。常用的止血药物主要有氨甲苯酸注射液、酚磺乙胺注射液等;降低颅内压的药物主要包括片、甘露醇注射液等。
5.颅内肿瘤
颅内肿瘤生长过程中会对周围的脑组织造成压迫和刺激,引起头痛、喷射性呕吐、视力模糊等症状。颅内肿瘤的治疗方法取决于其性质,良性肿瘤可通过手术切除的方式进行治疗,恶性肿瘤可能还需要放疗和化疗相结合的方法来进行治疗。
建议定期监测血压,保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,以减少高血压的风险。若症状持续不缓解,应尽快就医进行头颅CT或MRI扫描,以便评估颅内状况。

2024-03-10 07:31

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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