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游离三碘甲状腺原氨酸偏低是怎么回事
补充说明：游离三碘甲状腺原氨酸偏低是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
游离三碘甲状腺原氨酸偏低可能是由于碘缺乏、抗甲状腺药物过量使用、甲状腺功能减退、垂体前叶功能减退或自身免疫性甲状腺炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的重要原料，当机体摄入碘不足时，机体会减少甲状腺激素的合成和释放，以适应低碘环境。此时，为了维持正常的生理功能，甲状腺需要更多的碘来合成少量的甲状腺素，因此会出现游离T3浓度降低的现象。通过补碘可以改善游离T3水平，如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.抗甲状腺药物过量使用
抗甲状腺药物可抑制甲状腺激素的合成和释放，导致血清中游离T3浓度下降。调整抗甲状腺药剂量是关键，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物需遵医嘱进行剂量调整。
3.甲状腺功能减退
由于甲状腺激素分泌不足，反馈性地刺激下丘脑和垂体增加促甲状腺激素(TSH)的分泌，进而引起游离T3水平降低。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需定期监测游离T3和TSH水平以调整用药方案。
4.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退会影响TSH的分泌，进而影响甲状腺激素的合成和释放，导致游离T3水平下降。确诊后，医生可能会开具激素替代疗法，如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等，以纠正激素失衡。
5.自身免疫性甲状腺炎
自身免疫性甲状腺炎是由自身免疫系统攻击甲状腺引起的炎症反应，会导致甲状腺组织破坏和甲状腺激素合成减少，从而引起游离T3水平下降。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等糖皮质激素类药物进行治疗，具有一定的抗炎作用。
建议定期复查甲状腺功能指标，同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于甲状腺健康。必要时，可以在医生的指导下进行进一步的甲状腺超声检查，以评估甲状腺结构是否异常。
2024-01-24 09:12
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维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
多维元素片(29)
用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
