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食管痉挛的症状及治疗方法
补充说明：食管痉挛的症状及治疗方法
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管痉挛的症状包括胸痛、吞咽困难、上腹痛、呕吐、打嗝等，可能需要胃肠科医生进行进一步评估和治疗。
1.胸痛
当患者存在食管痉挛时，由于胃酸逆流刺激食道黏膜，导致局部出现炎症反应和水肿，从而引发胸部疼痛。这种疼痛通常位于胸骨后部，有时可放射至肩胛区。
2.吞咽困难
食管痉挛时，由于肌肉不协调收缩，会导致食物通过障碍，进而引起吞咽困难的现象发生。吞咽困难可能发生在任何位置，但常见于咽喉或食管入口处。
3.上腹痛
如果食管下括约肌功能失调，会引起胃内容物反流进入食管，造成上腹部疼痛的情况发生。上腹痛一般集中在剑突下方，可能伴有恶心、呕吐等症状。
4.呕吐
食管痉挛可能会导致食物无法顺利通过食管，使胃内压力增加，进而诱发呕吐的发生。呕吐多发生在进食后，且常伴有剧烈的上腹部绞痛。
5.打嗝
打嗝通常是由于横膈膜受到刺激引起的，而食管痉挛时，食物通过受阻可能导致气体积聚，进一步刺激横膈膜。打嗝的声音通常为连续的响声，可持续数分钟。
针对食管痉挛的症状，建议进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食管的功能状态。治疗措施包括药物治疗如抗胆碱药或钙通道拮抗剂，以及必要时的手术治疗，如Heller肌层切开术。患者应避免食用可能加重症状的食物，如辛辣、油腻食品，减少酒精和咖啡因摄入，并注意细嚼慢咽，保持良好的饮食习惯和生活习惯。
2024-02-16 19:29
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由于咽喉黏膜萎缩，如果进食时因嗜酒贪杯或情绪不佳，则易发生食道痉挛而使食物误入气道引起噎食。也可见于弥漫性食管痉挛。弥漫性食管痉挛是以高压型食管蠕动异常为动力征的原发性食管运动障碍疾病，病变主要在食管中下段，表现为高幅的、为时甚长的、非推进性的重复性收缩，致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄，而上段食管及食管下括约肌常不受累。
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