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尿毒素的作用
补充说明：尿毒素的作用
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒素的作用包括蛋白质代谢终产物积累、中枢神经系统功能障碍、血液凝固异常、电解质紊乱、心血管系统损害等。由于尿毒素水平与健康密切相关，若症状持续或加重，应咨询医生以确定适当的治疗方案。
1.蛋白质代谢终产物积累
尿毒症患者肾脏受损严重，无法有效清除体内的废物和多余的水分，导致这些物质在体内积聚。上述物质包括尿素、肌酐等，它们会干扰身体正常的功能，引起水肿和其他并发症。因此，在治疗过程中需要密切监测患者的肾功能指标。
2.中枢神经系统功能障碍
尿毒症时，由于脑部血管收缩及缺氧等因素的影响，会导致中枢神经系统的功能受到抑制。这可能会引发头痛、嗜睡等症状，严重时甚至可能导致昏迷或死亡。针对这种情况，应采取积极措施改善脑循环状态。
3.血液凝固异常
尿毒症状态下，内源性促凝物质如纤维蛋白原、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等蓄积，外源性促凝物质如组织因子释放增多，而抗凝物质如活化部分凝血活酶时间延长，易致出血倾向。可表现为皮肤黏膜瘀点、鼻衄、齿龈出血、胃肠道出血等。对于存在凝血功能异常的患者，应避免进行侵入性操作，以减少出血风险。
4.电解质紊乱
尿毒症患者常伴随有水钠潴留，此时容易出现高钠血症；同时，由于肾脏排泄能力下降，也会导致低钾血症的发生。高钠血症会引起口渴、乏力等症状，而低钾血症则会出现肌肉无力、心律失常等问题。这类患者需定期检测电解质水平，并调整饮食结构以维持正常的电解质平衡。
5.心血管系统损害
尿毒症时，由于尿量减少，血压升高，心脏负荷增加，长期发展可导致左心室肥厚、扩张，进而影响心脏的泵血功能。典型症状包括高血压、心力衰竭等。患者应注意控制血压，遵循医嘱服用降压药物，如硝苯地平片、卡托普利片等。
尿毒症患者应在医生指导下接受透析治疗或肾移植手术来管理病情。日常生活中，患者要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，还要注意休息，保证充足的睡眠，有利于身体健康。
2024-02-27 09:49
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
