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立卧位醛固酮试验怎么做
补充说明：立卧位醛固酮试验怎么做
a******W 2021-07-11 00:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
立卧位醛固酮试验通过测量站立和仰卧位时的血浆醛固酮水平来评估肾素-血管紧张素系统的活动。该检查需在医院进行，通常包括立位血浆醛固酮水平测定、立位血浆肾素活性测定、肾上腺CT扫描、盐负荷立卧位高血压研究以及双侧肾静脉血浆醛固酮浓度比较等项目。建议患者在专业医生指导下完成上述检查以获取准确结果。
1.立位血浆醛固酮水平测定
立位血浆醛固酮水平测定用于评估体位变化对醛固酮分泌的影响，有助于诊断原发性醛固酮增多症。患者在医院平卧位和站立位状态下采集血液样本，并立即送往实验室分析醛固酮含量。
2.立位血浆肾素活性测定
立位血浆肾素活性测定旨在评估体位改变对肾素-血管紧张素系统的刺激作用，可辅助诊断原发性醛固酮增多症。通常在安静状态下采血，分别测量仰卧位和直立体位时的血浆肾素活性。
3.肾上腺CT扫描
肾上腺CT扫描是一种无创性的影像学检查方法，能够显示肾上腺结构是否存在异常情况。患者需要空腹并提前预约，在放射科技术人员指导下完成扫描过程。
4.盐负荷立卧位高血压研究
盐负荷立卧位高血压研究通过增加钠摄入量诱发血压升高来检测醛固酮是否能控制血压。患者在医生监督下接受高钠饮食几天后进行测试，在特定时间点记录血压值。
5.双侧肾静脉血浆醛固酮浓度比较
双侧肾静脉血浆醛固酮浓度比较用于评估两侧肾上腺皮质功能差异及可能的疾病原因。在局部麻醉下从双侧股静脉取样，随后计算两份样本中醛固酮浓度比值。
以上各项检查均需在专业医疗机构由医护人员协助完成。进行立卧位醛固酮试验期间应避免摄取过多钠分，以免影响结果准确性。
2024-02-28 20:44
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血浆醛固酮(aldosterone，Ald)是肾上腺皮质球状带分泌的一种重要的盐皮质激素，具有调节钠、钾代谢和细胞外液容量的生理作用。Ald主要受肾素-血管紧张素系统的调节，体内钠、钾水平，ACTH、肾上腺能和多巴胺能系统以及血容量等因素对醛固酮的分泌都有调节作用。Ald在血循环中30%～40%以游离形式存在，约有6%的未经代谢的醛固酮从尿液排出。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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