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三环类抗抑郁药最常见的不良反应
补充说明：三环类抗抑郁药最常见的不良反应
a******W 2021-07-11 00:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
三环类抗抑郁药常见的不良反应包括恶心、头痛、失眠、性功能障碍以及口干。如果这些症状严重或影响日常生活，应咨询医生以调整治疗方案。
1.恶心
恶心可能是由于三环类抗抑郁药抑制了中枢神经系统中的5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取，导致这些神经递质浓度升高而引起的。患者可能会出现食欲不振、呕吐等症状，长期可引起营养不良。
2.头痛
头痛通常是因为这类药物通过调节大脑内神经传递物质如多巴胺等来缓解情绪症状的同时，也会间接作用于颅内外组织结构，引发或加剧头颈部肌肉紧张所致。持续性的剧烈头痛可能会影响日常生活质量并增加进一步健康问题的风险。
3.失眠
失眠通常是由三环类抗抑郁药对中枢神经系统的影响所导致的。该类药物能够提高脑内神经递质5-羟色胺和去甲肾上腺素的水平，进而影响睡眠状态。长期失眠可能导致注意力不集中、记忆力减退等问题，严重时甚至会诱发抑郁症等心理疾病。
4.性功能障碍
三环类抗抑郁药可以阻断5-羟色胺受体，从而影响性欲和生殖能力。这可能导致男性勃起功能障碍、射精延迟或女性性欲减退等问题。
5.口干
口干是许多三环类抗抑郁药常见的副作用，主要是因为这些药物具有抗胆碱能的作用，使唾液分泌减少。长时间的口干会导致口腔干燥、喉咙疼痛以及吞咽困难等不适症状。
使用三环类抗抑郁药需谨慎观察身体变化，若出现任何不适应立即告知医生调整用药方案。
2024-02-17 06:43
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恶心(nausea)是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感,常为呕吐的前驱感觉，但也可单独出现，主要表现为上腹部的特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等迷走神经兴奋症状。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
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