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新型隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗
补充说明：新型隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗
a******W 2021-07-11 00:15
新型隐球菌性脑膜炎 脑脊液 颅脑CT检查 颅脑MRI检查 手术
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新型隐球菌性脑膜炎的诊断主要是依靠临床表现、脑脊液检查、颅脑CT检查、颅脑MRI检查、脑脊液涂片等。治疗主要是药物治疗，必要时手术治疗。
1、诊断
新型隐球菌性脑膜炎是由新型隐球菌感染引起的一种深部真菌性脑膜炎，主要侵犯脑膜、脑实质和脑膜间隙。患者可能会出现头痛、发热、恶心、呕吐、精神异常等症状，严重时可能会出现昏迷的情况。如果患者出现上述症状，则需要及时就医，医生会对患者进行体格检查，然后可能会建议进行血常规检查、血清学检查、颅脑CT检查、颅脑MRI检查、脑脊液涂片等检查，以明确诊断。
2、治疗
患者可以在医生指导下使用两性霉素B、氟康唑等抗真菌药物进行治疗。如果患者出现颅内压增高的情况，则需要遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗，降低颅内压。如果患者出现脑积水的情况，则需要遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2021-07-11 13:17
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新型隐球菌性脑膜炎(cryptococcusneoformans meningitis)是由新型隐球菌感染脑膜和(或)脑实质所致。由于其症状的不典型性及治疗的不规范，误诊率及病死率仍较高。近年来随着广谱抗生素、激素、免疫抑制药的广泛或不适当应用，以及免疫缺陷性疾病及器官移植患者的增加，该病罹患率亦呈增长趋势。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
卡马西平片
抗癫痫作用，对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好，有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。
