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环状肉芽肿是什么原因引起的
补充说明：环状肉芽肿是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:35
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
环状肉芽肿可能因遗传因素、药物过敏、慢性炎症、感染或自身免疫性疾病引起，其病因多样且复杂。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
遗传性皮肤疾患可能通过基因突变的方式传递给后代，导致个体易感某些特定的皮肤问题。针对此类情况，可考虑使用激素类药膏进行局部涂抹，如氢化可的松、等。
2.药物过敏
当患者对某种药物产生过敏反应时，机体释放组胺等介质，引起毛细血管扩张和通透性增加，进而形成隆起于皮肤表面的组织反应。患者可以遵医嘱口服抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
3.慢性炎症
慢性炎症可能导致细胞因子异常表达，这些因子在调节免疫应答和促进组织修复方面发挥重要作用。若这些因子过度活化，则可能会诱导周围组织出现非典型增生的现象。对于存在慢性炎症的人群，医生可能会建议服用非甾体抗炎药来减轻炎症反应，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
4.感染
感染由病原体侵入人体引起，机体为对抗病原体而发生免疫应答，此时巨噬细胞被激活并迁移到受损区域，形成肉芽肿以隔离和清除病原体。感染引起的环状肉芽肿通常需要抗生素治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病患者的免疫系统错误地将自身的组织当成外来物质攻击，这可能导致组织损伤和炎症反应，从而形成肉芽肿。自身免疫性疾病的治疗需遵循专业医师指导，如系统性红斑狼疮患者可在医生指导下应用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物控制病情。
针对环状肉芽肿，建议定期观察病变的发展情况，必要时可通过皮肤活检确诊。同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，以减少不适症状的发生。
2024-02-04 18:43
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环状肉芽肿(granulomaannulare)是一种病因不明的良性炎症性皮肤损害，发生于真皮或皮下组织，以环状丘疹或结节性皮损为特征。
症状起因：病因不明，可能与外伤、昆虫叮咬、日光照射、压迫、药物、病毒感染等有关。有人从播散型环状肉芽肿患者的血中测出抗甲状腺抗体，还有人用直接免疫荧光法、巨噬细胞抑制试验等免疫学法进行研究，提示迟发性变态反应在发病机制中起重要的作用，但抗原性质尚不清楚;有人用荧光抗体检测到血管壁、表皮真皮交界处有IgM、C3沉积，说明本病与血管炎有关。对环状肉芽肿和糖尿病之间的关系已有广泛的研究，有报道21%的播散性环状肉芽肿和10%的局限性环状肉芽肿患者患有糖尿病，有些患胰岛素依赖性糖尿病和局限性环状肉芽肿的患者HLA-B8检出率增加，部分环状肉芽肿患者HLA-A31和B35增高。
可能疾病：韦格纳肉芽肿性巩膜炎 眼眶嗜酸性肉芽肿 坏死性结节病样肉芽肿病 中枢神经系统肉芽肿性血管炎 海胆刺伤及海胆肉芽肿
常见检查： 皮肤试验
就诊科室：外科
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
