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心脏支架的危害性
补充说明：心脏支架的危害性
a******W 2021-07-11 00:35
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏支架置入术的潜在危害包括支架内再狭窄、支架内血栓形成、支架移位或断裂、抗血小板治疗相关的出血风险以及支架感染。
1.支架内再狭窄
支架内再狭窄主要是由于植入支架后，局部血管壁发生再次增生导致管腔狭窄。可能导致心绞痛症状复发，严重时甚至引起急性心肌梗死，需及时处理以避免心血管事件的发生。
2.支架内血栓形成
支架内血栓形成是由于血液中的凝固因子在支架表面形成血块，通常与术后抗血小板治疗不规范有关。可导致冠状动脉再次堵塞，引发急性心肌梗死，需要紧急溶栓或再次手术开通血管。
3.支架移位或断裂
支架移位或断裂多因患者活动剧烈、支架设计不当等原因造成，会导致原本已扩张开的血管重新出现狭窄。若未及时发现并处理，可能会加重心绞痛症状，甚至诱发急性心肌梗死。
4.抗血小板治疗相关的出血风险
抗血小板治疗相关的出血风险源于长期服用抗血小板药物带来的副作用，如阿司匹林和氯吡格雷等。可能增加消化道出血、颅内出血等风险，但出血风险随时间推移而降低。
5.支架感染
支架感染是由细菌通过受损的皮肤进入体内，在植入部位繁殖引起的炎症反应。易导致持续发热、胸闷等症状，需调整治疗方案包括更换抗生素及取出感染的植入物。
术后定期复查，监测血压、血脂水平，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少并发症的发生。
2024-03-10 17:26
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
